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提问人：网友bugsky 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突

然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为A、室间隔穿孔

B、乳头肌断裂

C、心脏破裂

D、二尖瓣狭窄

E、肺栓塞

F、主动脉瓣狭窄

处理应选用的药物为A、多巴胺

B、硝普钠

C、西地兰

D、速尿

E、阿替洛尔

F、异搏定

G、吗啡

H、氨茶碱

该病人最为有效的治疗为A、IABP

B、外科手术

C、药物治疗

D、IABP+外科手术

E、药物治疗+IABP

F、溶栓治疗

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更多“男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突”相关的问题

第1题

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V₁～V₆抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）

A.室间隔穿孔

B.乳头肌断裂

C.心脏破裂

D.二尖瓣狭窄

E.肺栓塞

F.主动脉瓣狭窄

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第2题

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V₁～V₆抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最为有效的治疗为（）

A.IABP

B.外科手术

C.药物治疗

D.IABP+外科手术

E.药物治疗+IABP

F.溶栓治疗

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第3题

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V₁～V₆抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。
处理应选用的药物为（）

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V₁～V₆抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。

处理应选用的药物为（）

A．多巴胺

B．硝普钠

C．西地兰

D．速尿

E．阿替洛尔

F．异搏定

G．吗啡

H．氨茶碱

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第4题

男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V¹～V⁶抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）

A.室间隔穿孔

B.乳头肌断裂

C.心脏破裂

D.二尖瓣狭窄

E.肺栓塞

F.主动脉瓣狭窄

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第5题

男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V¹～V⁶抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最为有效的治疗为（）

A.IABP

B.外科手术

C.药物治疗

D.IABP+外科手术

E.药物治疗+IABP

F.溶栓治疗

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第6题

患者，男性，60岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是（）。

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.T波低平

E.出现异常深而宽的Q波

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第7题

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）

A.6～12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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第8题

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）.

A.6～12小时

B. ≤6小时

C. ≤12小时

D. ≤24小时

E. ≤48小时

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第9题

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时

B. ≤6小时

C. ≤12小时

D. ≤24小时

E. ≤48小时

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