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提问人:网友mengdeming 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。对患牙的诊断为()

A.继发龋

B. 急性牙髓炎

C. 慢性牙髓炎

D. 急性根尖周炎

E. 慢性根尖周炎

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第1题
患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。根管治疗后1年,患牙持续咬合不适,从该患牙根管检出的细菌最可能是()

A.普氏菌

B. 消化链球菌

C. 真杆菌

D. 粪肠球菌

E. 卟啉单胞菌

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第2题
患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗,正确的是()

A.从楔状缺损处开髓行根管治疗

B. 磨除原充填物行安抚治疗

C. 磨除原充填物,从面开髓行根管治疗

D. 干髓术

E. 塑化治疗

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第3题
患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。拟行根管再治疗,可引起根尖周炎的物理因素是()

A.根管预备时器械超出根尖孔

B. 过氧化氢溶液加压冲洗引起皮下气肿

C. 根管内放置过多酚类制剂

D. 使用大锥度器械预备根管

E. 根管预备时没有及时冷却

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第4题
患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。细菌感染该患牙牙髓的途径最不可能为()

A.银汞充填前未去净的细菌通过牙本质小管感染

B. 口腔细菌通过楔状缺损处侵入牙髓

C. 通过引菌作用引起牙髓感染

D. 细菌经牙周袋通过根尖孔感染牙髓

E. 细菌经侧支根管侵入牙髓

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第5题
患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为()

A.急性牙髓炎

B. 急性根尖周炎

C. 慢性牙髓炎急性发作

D. 残髓炎

E. 慢性根尖周炎急性发作F . 继发龋

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第6题
患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。评估治疗的难度,应考虑的因素有()

A.既往治疗情况

B. 牙长度是否异常

C. 髓腔有无钙化

D. 根管有无遗漏

E. 根管形态是否异常F . 患者张口度

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第7题
患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。提示左下5探诊根管不适。该患牙最佳的治疗方案为()

A.拔牙

B. 牙髓切断术

C. 牙髓失活

D. 干髓术

E. 牙髓塑化治疗F . 根管再治疗术

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第8题
患者45岁,女性,因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物质酸软无力,无自发痛。检查时可见67|釉质中度磨损,牙本质外露,探针划某点觉异常酸痛询问病史,下列哪种情况可能出现()

A.不良刷牙习惯

B. 喜食酸食

C. 幼年高氟地区居住史

D. 夜磨牙

E. 胃食管反流综合征

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第9题
患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。确诊依据有()

A.强冷、热刺激患牙有迟缓性痛

B. 根管内有探痛

C. X线检查主诉牙已行根管治疗(RCT)

D. 叩诊疼痛

E. 冷、热刺激患牙表现为敏感F . 强冷、热刺激仅诉有所感觉

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第10题
患者,女性,43岁,主诉左上后牙自发痛2天,喝冷水可缓解。现怀疑左上第一磨牙急性牙髓炎,进行温度测试时,应先检查()

A.左上第一磨牙

B. 右上第一磨牙

C. 左上第二磨牙

D. 左上第一前磨牙

E. 左下第一磨牙

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