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提问人：网友feiyeabcom 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C¹³呼气试验（＋），则最佳处理是（）

A.PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

B. PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

C. PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

D. 组胺H₂受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H₂受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜

E. 组胺H₂受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H₂受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

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更多“患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋），则最佳处理是（）”相关的问题

第1题

患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

A.胃黏膜脱垂

B. 应激性溃疡

C. 胃良性溃疡

D. 胃恶性溃疡

E. 胃间质瘤

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第2题

患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）

A. 粪隐血试验

B. 血癌胚抗原（CEA.

C. 腹部超声

D. C¹³呼气试验

E. 胃镜＋活检

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第3题

男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲喋美辛后出现右上腹不适

，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78／50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。

该患者最可能的诊断

A．冠心病

B．溃疡穿孔

C．多发性溃疡

D．溃疡出血

E．溃疡并发幽门梗阻

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第4题

简要病史：患者，男，28岁，间断上腹隐痛3年，呕血2天。初步诊断：胃、十二指肠溃疡病

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第5题

患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。该患者可能存在（）

A. 高渗性失水

B. B.等渗性失水

C. C.低渗性失水

D. D.高钾血症

E. E.稀释性低血钠症

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第6题

患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌（＋）。首选的治疗方案是（）

A.组胺H受体拮抗药治疗4周，复查胃镜

B. 黏膜保护药治疗6周，复查胃镜

C. 质子泵抑制药＋黏膜保护药治疗4周，复查胃镜

D. 抗幽门螺杆菌治疗2周，复查胃镜

E. 抗幽门螺杆菌＋抑酸药治疗6周，复查胃镜

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第7题

患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）

A.12×50×0.4

B.12×50×0.5

C.12×50×0.6

D.12×50×0.7

E.12×50×0.8

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第8题

患者男，60岁，因间断左上腹隐痛2个月，加重4h来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界

A.脾功能亢进

B.脾梗死

C.脾血管瘤

D.脾淋巴瘤

E.脾转移癌

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第9题

简要病史：患者，男，28岁，间断上腹隐痛3年，呕血2天。初步诊断：胃、十二指肠溃疡病。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第10题

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）

A.维生素B1

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素B2

E.维生素D

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