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提问人:网友bixueyuan 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,28岁。会阴部持续性疼痛伴发热1天。疼痛逐渐加重并出现排尿困难、里急后重。直肠指检因剧

烈疼痛不满意,白细胞16.0×109/L。最可能的诊断是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.前列腺炎

D.痔

E.膀胱感染

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更多“患者,男性,28岁。会阴部持续性疼痛伴发热1天。疼痛逐渐加重并出现排尿困难、里急后重。直肠指检因剧”相关的问题
第1题
男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合作未能进行,白细胞计数17.8×10/L。最可能的诊断是()

A. 肛门周围脓肿

B. 坐骨直肠窝脓肿

C. 肛窦炎

D. 血栓性外痔

E. 肛瘘

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第2题
患者,18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体无特殊体征。最适宜的治疗是()

A. 尿道复位术

B. 膀胱造瘘

C. 开放手术修补膀胱

D. 抗生素治疗,观察病情变化

E. 留置导尿管引流尿液

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第3题
主诉:男性,46岁,肛门肿痛1个月。

病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38.6℃,院外全身应用抗生素治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。

查体:T38.0℃,P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围6cm×5cm,高出皮肤,压痛明显,内有波动感。

化验:血Hb122g/L,WBC15.4×109/L,中性粒细胞0.85。

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第4题
患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。

对该患者下一步的处理措施为()【提示】该患者查尿常规提示白细胞30~40个/HP;血清总PSA为13.5μg/L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm,残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。

A. 静脉肾盂造影

B. 盆腔CT

C. 盆腔MRI

D. 抗生素治疗后复查血清PSA

E. 前列腺穿刺

F . 尿流动力学检查

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第5题
患者男,43岁,因“尿频、尿痛和排尿困难2个月”来诊。直肠指诊:前列腺增大,局部结节状肿块。穿刺活检:肿瘤细胞呈梭形,异型性明显,核分裂象多见,局部见小灶坏死。光镜下肿瘤细胞形态如图所示。

前列腺特异性间质肿瘤的免疫标志特征有()。

A. 平滑肌Actin(+)

B. PR(+)

C. CD34(+)

D. Inhibin(+)

E. EMA(+)

F . CD68(+)

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第6题
患者男性,69岁。尿频、排尿困难三年,不能自行排尿8小时。既往有排尿中断史,改变体位后,可继续排尿。有高血压病史5年。入院时体检:血压196/106mmHg。浅表淋巴结不大,心肺无异常,上腹平软,无压痛及反跳痛。腹部未扪及包块,肝脾无肿大,双肾区无压痛及叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。下腹部较膨隆,浊音界耻骨上5cm。肛检:前列腺Ⅲ度增生,无明显压痛,质地偏硬、中央沟消失、表面光滑无结节。 1.根据病史,初步诊断为? 2.该患者入院后,应考虑作哪些检查以明确诊断 3.哪项手术方式最适宜该患者
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第7题
此患者首选的治疗方案是

A.急诊手术

B.镇痛、解痉镇吐治疗

C.胃肠减压、补液及抗生素治疗

D.应用促进肠蠕动药

E.低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

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第8题
腹股沟斜疝的特点是

A.回纳后压迫内环口,病人站立包块不再突出

B.挤压肿块有胀痛感,同侧阴囊内睾丸缺如

C.好发于中年经产妇,且易嵌顿

D.肿块较小,牵拉同侧睾丸肿块移动

E.起床数小时后肿块缓慢出现并增大

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第9题
(46--48题共用题干) 患者,男性,50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常,伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状,上述症状多于饥饿时发生,进食可以缓解。 首选的检查方法是

A.血钙水平

B.测定发作时血糖

C.脑电图检查

D.测定甲状腺功能

E.腹部B超

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第10题
支配声带外展肌的是

A.喉上神经外支

B.交感神经

C.喉上神经内支

D.喉返神经前支

E.喉返神经后支

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