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提问人:网友bai008 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性.25岁。烧伤后2小时入院,Ⅱ°烧伤面积共约40%,体重约60公斤。第一个24小时,应输入的液体总量约为

A.2400ml

B.3400ml

C.4600ml

D.5600ml

E.6500ml

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第1题
女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为()

A. 1500ml

B. 1620ml

C. 2000ml

D. 2160ml

E. 3160ml

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第2题
男,31岁,体重70kg,在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。使用抗生素原则是()

A. 立即静脉应用广谱抗生素

B. 立即静脉应用窄谱抗生素

C. 创面外用广谱抗生素

D. 创面外用窄谱抗生素

E. 等待血培养结果再针对性应用抗生素

F . 等待创面培养结果再针对性应用抗生素

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第3题
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,应采取的紧急处理措施是()。

A. 即刻应用糖皮质激素

B. 即刻雾化吸入

C. 气管切开

D. 应用利尿剂

E. 高压氧

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第4题
(题干)患者男,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为A.23%

B.25%

C.27%

D.29%

E.31%

如用汽车送至医院需1小时,在途中应特别注意的是A.神志意识情况

B.呼吸道通畅情况

C.脉搏情况

D.尿量情况

E.血压情况

到达医院时,患者出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,应采取的紧急处理措施是A.给予半卧位

B.增加补液量,加快补液速度

C.气管切开

D.排痰,雾化吸入,应用抗生素

E.鼻饲给氧

按国内通用补液公式计算,第一个24小时输液总量应为A.3500ml

B.4000ml

C.5000ml

D.5750ml

E.6125ml

如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏150次/分。处理措施应采取A.口服生理盐水

B.肌内注射镇静药戒冬眠疗法

C.加快输液速度

D.吸氧

E.应用利尿药

根据国内通用补液公式计算,第二个24小时的输液总量是A.第一个24小时胶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液

B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液

C.第一个24小时晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液

D.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加葡萄糖溶液2500ml

E.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液

如果在液体补足的情况下,尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A.高度警惕急性肾功能不全的发生,控制输液速度

B.血生化、尿常规检查

C.非蛋白氮、尿肌酐检查

D.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅情况

E.以上都是

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第5题
男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。严重大面积烧伤预防感染的原则是()

A. 及时纠正休克

B. 尽快封闭创面

C. 合理应用抗生素

D. 营养支持

E. 纠正水电解质紊乱

F . 维护脏器功能

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第6题
男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是

A.甘露醇

B.螺内酯(安体舒通)

C.乙酰唑胺

D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

E.呋塞米(速尿)

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第7题
女性,36岁,外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米泔水样便,每日10余次,伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P 108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为

A.急性胃肠炎

B.霍乱

C.大肠埃希菌性肠炎

D.中毒性痢疾

E.沙门菌肠炎

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第8题
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

A.明显肠上皮化生

B.中度以上不典型增生

C.胃小凹上皮增生

D.假幽门腺化生

E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

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第9题
下列关于急性胰腺炎临床表现的描述,错误的是

A.上腹部可触及包块

B.腹部可有压痛、反跳痛

C.腹痛可向腰背部放射

D.腹部体征与病理轻重相平行

E.腹部体征与腹痛轻重相平行

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第10题
阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治疗后

A.1周

B.2周

C.1个月

D.2个月

E.3个月

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