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提问人：网友senvenfoot 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，70岁，慢性肺心病患者，近一周咳嗽、气促加剧，痰量增多。体检：桶状胸、两肺闻及干湿性罗音，双下

肢浮肿，下列哪项处理最关键

A．止咳祛痰

B．利尿剂

C．控制感染

D．强心剂

E．呼吸兴奋剂

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更多“男性，70岁，慢性肺心病患者，近一周咳嗽、气促加剧，痰量增多。体检：桶状胸、两肺闻及干湿性罗音，双下”相关的问题

第1题

男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是（）.

A.呼吸衰竭

B. 重度肺气肿

C. 肺动脉高压

D. 重度阻塞性通气功能障碍

E. 双下肢水肿

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第2题

男性患者，65岁，慢性肺心病7年，一周前受凉感冒后，出现咳嗽，黄痰，呼吸困难，近2天来语言混乱，时

有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析：pH7.44，PO₂46mmHg，PCO₂80mmHg，HCO₃^-43.6mmol/L。最可能的诊断是（）

A．慢性肺心病合并肺部感染

B．慢性肺心病，低氧血症

C．慢性肺心病，老年痴呆

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢性肺心病合并肺性脑病

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第3题

患者男性，70岁。慢性咳嗽咳痰20年，活动后气促5年，近一周来症状加重，痰量多色黄。以下哪项处理欠妥当？（)

A、桃金娘油

B、可待因

C、氨溴索

D、复方甘草口服溶液

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第4题

男性患者，65岁，慢性肺心病7年，一周前受凉感冒后，出现咳嗽，黄痰，呼吸困难，近2天来语言混乱，时

有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析：pH7.44，PO₂46mmHg，PCO₂80mmHg，HCO₃^-43.6mmol/L。对此患者，下列处理哪项不正确？（）

A．立即大量吸氧

B．使用抗生素

C．使用呼吸兴奋剂

D．使用碳酸氢钠

E．祛除痰液，保持气道通畅

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第5题

患者，男性，70岁，患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。考虑该患者并发了（)。

A.肺性脑病

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.肺水肿

E.脑出血

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第6题

患者男性，有咳嗽．咳痰病史10余年，逐年加重。入冬后咳嗽明显，咳白色粘稠痰。近一周胸闷，气急，活动时加剧。嘴唇紫绀，头痛，精神软弱，有时出现神情恍惚而就医。体检：T37℃，P88次/分，R25次/分，BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，肺呼吸减弱。呼气延长。提示：红细胞压积44%，氧分压81mmHg，二氧化碳分压53mmHg。初步诊断考虑什么病（）

A.慢性支气管炎

B. 肺心病

C. 慢性呼吸衰竭

D. 阻塞性肺气肿

E. 慢性阻塞性肺气肿A型F . 慢性阻塞性肺气肿B型G . 慢性间质性肺病

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第7题

A．慢性支气管炎

B．肺心病

C．慢性呼吸衰竭

D．阻塞性肺气肿

E．慢性阻塞性肺气肿A型

F．慢性阻塞性肺气肿B型

G．慢性间质性肺病

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第8题

患者，女性，70岁。慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发钳。给予半坐卧位的主要目的为（）

A．使回心血量增加

B．使肺部感染局限化

C．使隔肌下降，呼吸通畅

D．减轻咽部刺激及咳嗽

E．促进排痰，减轻发组

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第9题

患者，女性，70岁。慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发钳。给予半坐卧位的主要目的是（）

A．使回心血量增加

B．使肺部感染局限化

C．使隔肌下降，呼吸通畅

D．减轻咽部刺激及咳嗽

E．促进排痰，减轻发组

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第10题

男性，70岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：B

男性，70岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP 160／90 mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是风心病 B．先心病 C．肺心病 D．冠心病 E．原发性心肌病

A．风心病

B．先心病

C．肺心病

D．冠心病

E．原发性心肌病

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