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提问人：网友yedengzhou 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，78岁，左下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，左大脚趾陈旧性溃疡3年余。该患者的临床诊断是A．左下

男性，78岁，左下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，左大脚趾陈旧性溃疡3年余。该患者的临床诊断是

A．左下肢血栓

B．血栓闭塞性脉管炎

C．左脚趾溃疡

D．左下肢动脉硬化闭塞症

E．左下肢静脉曲张

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更多“男性，78岁，左下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，左大脚趾陈旧性溃疡3年余。该患者的临床诊断是A．左下”相关的问题

第1题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导该病例的病理生理变化下列描述是正确的：（）

A.上肢血压高，下肢血压低

B. 高血压引起左心室后负荷加重

C. 容易诱发脑卒中

D. 下半身缺氧

E. 尿少F . 硷中毒G . 均合并有差异性紫绀H . 右心前附和加重

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第2题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导结合病史及体查，首先考虑哪种诊断的可能性大：（）

A.房缺

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 主动脉瓣狭窄

E. 主动脉瓣关闭不全F . 主动脉缩窄G . 马凡氏综合征H . 法洛氏四联征

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第3题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导对于主动脉缩窄患者而言，心电图可以出现下列诊断：（）

A.心电图正常

B. 心电图电轴左偏

C. 右心室肥大

D. P波高尖

E. ST-T改变F . 左心室高电压G . 右心室高电压H . 左心室肥大

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第4题

男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能

说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是

A、调控心理状态

B、使用翻身床、气垫床

C、定时翻身及体位摆放

D、由被动定时翻身渐变成主动翻身

E、被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节

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第5题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导为进一步明确诊断、了解缩窄部位、程度、周围血管关系和侧支血管分布情况，宜行下列哪些检查：（）

A.心电图

B. 胸片正侧位

C. 胸部CT

D. 胸部MR

E. 超声心动图F . 左心导管主动脉造影G . 右心导管造影H . 同位素心肌显像

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第6题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导导管前型又称婴儿型，动脉导管呈未闭状，常合并有下列畸形：（）

A.室间隙缺损

B. 卵圆孔未闭

C. 主动脉骑跨

D. 肺动脉骑跨

E. 二尖瓣狭窄F . 主动脉瓣二尖化畸形G . 房间隔缺损H . 肺动脉瓣关闭不全

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第7题

病人出现的阳性体征是()

A.Laseque征()

B. McMurray征()

C. Thomas征()

D. Gaenslen征()

E. “4”字试验()

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第8题

三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。病人出现的阳性体征是（）

A.Laseque征（）

B.McMurray征（）

C.Thomas征（）

D.Gaenslen征（）

E.ldquo;4”字试验（）

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第9题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导一般而言主动脉缩窄是指主动脉起始的先天性主动脉缩窄，本病发生率在亚洲国家低于西方国家，男性多于女性，根据缩窄部位与动脉导管或动脉韧带关系分为：（）

A.导管前型

B. 导管中型

C. 近导管型

D. 导管混合型

E. 动脉导管未闭型F . 导管后型G . 导管局限型H . 导管弥漫型

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第10题

病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导对于主动脉缩窄而言下列手术适应症描述是正确的：（）

A. 上下肢动脉收缩压＞50mmHg

B. 上下肢动脉收缩压＞80mmHg

C. 动脉压差＞50mmHg

D. 主动脉收缩处管径小于50％正常段主动脉

E. 适合择期手术年龄为4～8岁

F . 婴幼儿单纯主动脉管缩窄者，若上肢收缩压＞150mmHg应及时手术

G . 婴幼儿起出现心力衰竭反复发作应尽早手术

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