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提问人：网友guorui212121 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无

明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎

B、湿疹

C、冬季瘙痒症

D、局限性瘙痒症

E、肥厚性扁平苔藓

不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏

B、采用封包疗法

C、外用炉甘石洗剂

D、洗浴后外用护肤品

E、尽量避免搔抓

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更多“患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无”相关的问题

第1题

患者女，42岁，因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒，夏季自行缓解，每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体：右胫前皮肤粗糙，肥厚性斑块、抓痕、血痂；其他处皮肤未见疾患。不适宜的治疗方法是（）

A.外用糖皮质激素类软膏

B.采用封包疗法

C.外用炉甘石洗剂

D.洗浴后外用护肤品

E.尽量避免搔抓

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第2题

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。患者检查均无异常，可以选择的治疗包括（）。

A.皮肤保湿

B. 系统使用肾上腺糖皮质激素

C. 局部应用肾上腺糖皮质激素

D. 环孢素

E. PUVAF . 窄谱UVBG . 湿包治疗

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第3题

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。患者检查均无异常，可以选择的治疗包括（）

A．皮肤保湿

B．系统使用肾上腺糖皮质激素

C．局部应用肾上腺糖皮质激素

D．环孢素

E．PUVA

F．窄谱UVB

G．湿包治疗

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第4题

患者女，45岁，因“全身反复瘙痒、渗出，久治不愈5年”来诊。查体：全身皮肤干燥，躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔藓样变。为明确诊断，应追问的病史和检查包括（）

A．特应性病史

B．血常规

C．尿常规

D．血免疫球蛋白亚类

E．屈侧皮肤受累史

F．毛发检查

G．食物过敏原筛查

H．斑贴试验

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第5题

患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药物是（）

患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药物是（）

A．糖皮质激素

B．环磷酰胺

C．α-干扰素

D．抗生素

E．肝素

F．中药

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第6题

女，42岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑A．艾滋病B．腺苷脱氨酶缺

女，42岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑

A．艾滋病

B．腺苷脱氨酶缺乏症

C．迟发性低丙球血症

D.先天性胸腺发育不全

E．选择性IgA缺乏症

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第7题

女，42岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑A．艾滋病B．腺苷脱氨酶

女，42岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑

A．艾滋病

B．腺苷脱氨酶缺乏症

C．迟发性低丙球血症

D．先天性胸腺发育不全

E．选择性IgA缺乏症

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第8题

患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。针对瘙痒的一线治疗方案是（）

A.消胆胺

B.熊去氧胆酸

C.泼尼松

D.肝移植

E.利福平

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第9题

女，42岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后8天，出现右小腿肿胀，凹陷性水肿，腓肠肌压痛。诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是

A.白色血栓

B.混合血栓

C.附壁血栓

D.延续性血栓

E.红色血栓

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第10题

患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。在治疗过程中，必须注意的事项是（）。

A.忌口

B. 少洗澡

C. 避免接触宠物

D. 避免接触单纯疱疹病毒感染患者

E. 避免劳累

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