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提问人:网友wjdq120135 发布时间:2022-01-06
[主观题]

初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.

3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。本例恰当的处理是A、剖宫产

B、可行人工破膜

C、等待自然分娩

D、绘制产程图

E、观察宫缩,必要时干预

F、阴道助产

若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是A、胎头高直位

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、胎头下降延缓

E、继发性宫缩乏力

F、持续性枕后位

此时恰当处理是A、缩宫素静滴加强宫缩

B、立即剖宫产

C、等待自然分娩

D、给予地西泮静脉注入

E、人工破膜

F、徒手旋转胎头

若阴道检查时发现后囟位于8点处,前囟位于2点处,改变体位,观察2小时产程无进展,有产瘤,先露仍在-1,产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体,可采取的措施是A、手转胎头

B、立即剖宫产

C、产妇取右侧卧位

D、上推宫颈前唇

E、地西泮静脉推注

F、宫颈两侧注入0.5%利多卡因

该病例选择剖宫产的手术指征为A、相对头盆不称

B、宫缩乏力

C、持续性枕后位

D、高直后位

E、前不均倾位

F、胎头下降停滞

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第1题
初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是()

A.缩宫素静滴加强宫缩

B.立即剖宫产

C.等待自然分娩

D.给予地西泮静脉注入

E.人工破膜

F.徒手旋转胎头

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第2题
初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。该病例选择剖宫产的手术指征为()

A.相对头盆不称

B.宫缩乏力

C.持续性枕后位

D.高直后位

E.前不均倾位

F.胎头下降停滞

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第3题
某初产妇,24岁,妊娠38周,阴道流水1小时入院,查体:血压120/80mmHg,头先露,胎心音144次/分,LOA,宫
颈未消失,骨盆外测量正常。病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大A、分娩先兆

B、已临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆早产

为确诊和治疗,下述哪项处理最佳A、肌注哌替啶

B、肛查

C、B型超声检查

D、NST检查

E、阴道检查

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第4题
初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是()

A.胎头高直位

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.胎头下降延缓

E.继发性宫缩乏力

F.持续性枕后位

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第5题
初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。若阴道检查时发现后囟位于8点处,前囟位于2点处,改变体位,观察2小时产程无进展,有产瘤,先露仍在-1,产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体,可采取的措施是()

A.手转胎头

B.立即剖宫产

C.产妇取右侧卧位

D.上推宫颈前唇

E.地西泮静脉推注

F.宫颈两侧注入0.5%利多卡因

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第6题
病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()

A.分娩先兆

B.已临产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆早产

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第7题
患者,女性,24岁。初产妇。妊娠38周,在临产过程中出现烦燥不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑
的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆早产

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第8题
初产妇,24岁。妊娠38周临产,4小时前阴查宫口开3cm,现阴查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是()

A.静脉滴注催产素

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

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第9题
初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头,羊水Ⅲ°污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/分,此时应采取恰当处置是()

A.立即行剖宫产术

B.产钳结束分娩

C.立即静滴葡萄糖液

D.立即静滴催产素

E.等待自然分娩

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第10题
初产妇,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm。现肛查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续
时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是

A.静脉滴注催产素

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

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第11题
初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头S+4,羊水Ⅲ°污染。间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80~90次/min。此时应采取的恰当处置是()

A.立即行剖宫产术

B.产钳结束分娩

C.立即静滴葡萄糖液

D.立即静滴催产素

E.等待自然分娩

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