临床上护士进行压疮风险评估的是目的是筛查压疮发生的高危人群。（)

A、营养风险筛查三部分：疾病严重程度、营养状态和年龄

B、NRS≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L）者存在营养风险，需个性化营养指导，每周复评直至＜3分（正常）

C、有压疮或压疮风险、营养不良者，24小时内进行营养评估

D、肥胖者无需进行评估

A.营养不良风险就是指营养不良

B.营养不良是指营养不足

C.营养不良不涉及临床结局

D.临床上用营养风险筛查工具来评估患者是否存在营养风险

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.6小时

A.准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施

B.筛检出那个量表更适用于该患者

C.筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量

D.检验量表的效度和内部信度

A.准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施

B.筛检出那个量表更适用于该患者

C.筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量

D.检验量表的效度和内部信度

E.便于指导制定治疗措施

A.实施健康教育

B.采取预防性护理措施

C.营养筛查与营养评估

D.进行体位变换

E.预防医疗器械相关压疮

国际老年医学临床上常用的评估方法是（)，是老年医学的核心

A.衰弱指数模型

B.Fried表型定义

C.临床衰弱量表

D.老年综合评估

E.衰弱筛查量表