患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴

头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损

B、有感染的危险

C、知识缺乏

D、组织灌注量改变

E、焦虑

此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物

B、静脉补充血容量

C、准备抗酸药物

D、准备急查B超

E、嘱病人严格卧床休息

对病人应采取的护理措施中不包括A、立即补液

B、下胃管

C、给予止血药

D、准备输库存血

E、内窥镜下止血治疗