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提问人:网友i8i800 发布时间:2022-01-06
[主观题]

老年女性,反复咳嗽咳痰10年,近3个月来经抗炎等治疗病情好转,但仍有轻微咳嗽,查体:双下肺背部可闻

少量细湿啰音。该病诊断应为

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病临床缓解期

C.支气管扩张

D.阻塞性肺疾病慢性迁延期

E.慢性肺脓肿

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第1题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。

为指导治疗,下列哪项检查最有意义()

A. 胸部X线检查

B. 痰培养

C. CT

D. 支气管镜

E. 血培养

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第2题
患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)上述检查完善后,仍需进一步行()

A. 腰穿

B. 胸片

C. 胸椎MRI

D. 腰椎MRI

E. 肌电因

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第3题
患者男性, 55岁, 咳嗽, 咳痰10余年, 近3年来反复喘息发作, 每年持续3-4个月,诊断可能是()。

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息型支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第4题

男性,72岁,反复咳嗽、咳痰、喘息16年,再发伴发热1周。患者16年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,喘息。无发热、心悸。此后上述症状反复发作,多以受凉、季节变化为诱因,每年累计发病时间约3个月,经抗炎、止咳、平喘等治疗,病情可逐渐好转。1周前患者因受凉再发咳嗽,咳少量黄脓痰,轻微活动后即感喘息,伴发热,体温最高39.2℃。外院血常规示"WBC9.4×10/L,N0.92",经抗感染治疗后,体温降至37.0~38.0℃,但其他症状缓解不明显。本次发病以来,精神、食欲、睡眠差,需高枕卧位,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟50余年,20支/日,饮白酒约40年,100g/日。无遗传病家族史。查体:T37.5℃,P99次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。急性病容,呼吸急促,精神差。口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸,叩诊呈过清音,呼吸音稍低,双下肺可闻及散在细湿啰音,偶闻及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。心界无扩大,心率99次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规Hb163g/L,RBC5.32×1012/L,WBC7.7×109/L,NO.82,P1t291×109/L。肝肾功能及电解质未见异常。动脉血气分析(未吸氧)pH7.35,PaO240mmHg,PaCO251mmHg,HCO3-27.4mmol/L,SaO284%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是()

A. 肺炎

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 肺结核

E. 慢性支气管炎急性发作

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第6题
男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是()。

A. 肺炎

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 肺结核

E. 慢性支气管炎急性发作

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第7题
胸腰椎Chance骨折是指

A.不稳定性爆裂型骨折

B.脊拄屈曲牵拉型损伤

C.椎体水平状撕裂型损伤

D.单纯性楔形压缩性骨折

E.脊柱骨折脱位

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第8题
肉芽组织取代坏死组织,血栓以及渗出物的过程

A. 化生

B. 机化

C. 分化

D. 再生

E. 增生

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第9题
组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程

A. 化生

B. 机化

C. 分化

D. 再生

E. 增生

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第10题
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑

A.急性坏死性胰腺炎

B.胆囊穿孔性腹膜炎

C.亚急性肝坏死

D.胆囊癌侵犯肝总管

E.胆囊结石进入肝总管并堵塞远端

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