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提问人:网友hhhh7130 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,34岁,因车祸致腹部损伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、

腹肌紧张,拟诊为粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是

A.腹部手术史

B.进食过多

C.胃肠蠕动能力减弱

D.餐后活动

E.腹腔感染

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第1题
患者男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5节段有感觉,但无运动功能。目前留置导尿,小便可解,但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml,现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练,平卧位下可全范围屈髋,无需辅助,伸膝不能。根据ASIA的分级,患者目前处于哪级

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是A、定时定量饮水

B、仍然需要保留导尿管

C、教会患者膀胱的自我训练

D、教会患者清洁导尿

E、电刺激辅助治疗

患者目前的损伤平面应为

A.T12

B.L1

C.L2

D.L3

E.L4

患者下一步的治疗方案中,不正确的是A、强化屈髋力量训练

B、强化上肢力量训练

C、转移训练

D、站立训练

E、单纯被动活动

患者目前的坐位平衡分级为A、一级平衡

B、二级平衡

C、三级平衡

D、四级平衡

E、五级平衡

根据病史,患者将来的预后最可能会是A、只能依靠轮椅代步

B、可在佩戴KAFO下实现室内步行

C、可在佩戴AFO下实现室内步行

D、可在佩戴AFO下实现社区步行

E、可完全恢复正常

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第2题
患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()

A. 肝破裂

B. 呼吸衰竭

C. 肝衰竭

D. DIC

E. 血小板减少性紫癜

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第3题
患者,女性,20岁。因车祸导致脊髓损伤,查体:口温34.2℃,脉搏70次/分,血压100/60mmHg,四肢麻木无力。该患者的护理措施,正确的是()

A. 开窗通风

B. 多饮水

C. 头枕冰袋

D. 监测体温变化,至少每4小时测量一次

E. 加盖被

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第4题
患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的()。

A. 先放松牵引后翻身

B. 翻身后放松牵引

C. 头侧向一边后再翻身

D. 翻身后头侧向一边

E. 不可放松牵引

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第5题
患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极的抢救支持治疗,但患者状况未见改善,经首次判定为脑死亡后,要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡()

A. 24小时

B. B.12小时

C. C.6小时

D. D.48小时

E. E.72小时

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第6题
患者女,45岁。车祸致脊髓损伤。下述哪一项不是该患者的治疗要点
A.固定

B.减轻继发性损害

C.减轻脊髓水肿

D.使用抗感染药物

E.解除脊髓受压

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第7题
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者最可能的诊断是()。

A. 肝脏损伤

B. B.脾脏损伤

C. C.结肠损伤

D. D.十二指肠损伤

E. E.肾脏损伤

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第8题

A. 男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义

B. X线胸部摄片

C. 动脉血气分析

D. 肺顺应性检测

E. 肺动脉楔嵌压检测

F . 峰流率(PETR)检测

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第9题
患者男,28岁,因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤,行十二指肠、空肠破裂修补术,术后腹壁伤口愈合差,反复引流出肠液,伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持,下列说法正确的是().

A. 首选肠外营养支持

B. 肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者

C. 成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量

D. 高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养

E. 近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养

F . 肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养

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第10题
患者,女,15岁,因车祸致右踝以下足严重损伤,骨科医生判断损伤部位组织无法修复存活,需要进行小腿截肢。PTB小腿假肢静态对线时,一般要求接受腔()

A. 屈曲5°,外展5°

B. 屈曲5°,内收5°

C. 屈曲10°,内收5°

D. 屈曲5°,内收10°

E. 屈曲5°,外展10°

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