题目内容
（请给出正确答案）
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是
A．使用护肝药物
B．应用维生素K
C．用酸性液灌肠
D．注意休息
E．保持大便通畅
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A. 遵医嘱输注保肝药物
B. 嘱患者卧床3天
C. 持续低流量吸氧3天
D. 出现便秘时口服乳果糖
E. 保持腹腔引流管通畅
关于患者术前准备，下列叙述错误的是（）。A.术前1~2天给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染
B.采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗
C.腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗
D.贫血患者最好能将Hb纠正至120g/L以上，红细胞计数大于3×1012/L
E.术前低蛋白血症者，如清蛋白低于25g/L，总蛋白45g/L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复
F.术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能
根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是（）（提示：患者无肝性脑病表现，胆红素SOfjimol/L，清蛋白28g/L，凝血酶原延长时间达6秒）。A.血清胆红素30jxmol/L属中度损害
B.清蛋白28g/L属重度损害
C.无神经症状属轻度损害
D.腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害
E.营养状态差属中度损害
F.清蛋白含量是比较敏感的数据
这种情况最可能的诊断及处理原则是（）（提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50/30mmHg，给予肾上腺素100问，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次/分，心前区可闻及沸水音）。A.心脏大血管气体栓塞
B.气胸，纵隔摆动
C.失血性休克
D.立即封闭和修补静脉破损处
E.通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体
F.快速输血输液补充血容量
该患者首先诊断应是（）。A.肾衰竭
B.心泵功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液污染
E.急性溶血反应
最可能的原因是（）。A.RH血型不合
B.血小板不合
C.白细胞不合
D.败血症
E.ABO血型不合
最可能发生的严重的问题是（）A.低血压
B.肾衰竭
C.腰背痛
D.缺氧
E.贫血
处理原则中下列哪项不对（）。A.立即停止输血，核查血型
B.保护肾功能
C.及早扩容，防止休克及DIC
D.严密观察病情
E.迅速强心
下列具体处理措施中，错误的是（）。A.静脉注射地塞米松20mg
B.静注呋塞米60mg
C.静滴NaHCO3150ml
D.输入新鲜同型血
E.静滴止血敏
A. 镇痛治疗
B. B.测量生命体征
C. C.尽快建立静脉通道并快速补液
D. D.做好急诊手术的各项准备
E. E.应用止血剂
A. CA19-9
B. MRI/MRCP
C. PET-CT
D. 胆管造影
E. 经皮穿刺肿瘤活检
A．肝动脉结扎术
B．肝动脉栓塞术
C．肝动脉灌注化疗
D．肝移植手术
E．肝叶切除术
肝癌肿块局限于一个肝叶内行()
肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()
小肝癌伴有肝硬化行()
肝边缘区的小肿瘤行()
A. 肝叶切除
B. 半肝切除
C. 肝三叶切除
D. 肝段切除
E. 距瘤2cm外局部肝切除
目前，最重要的检查是
A．CT
B．MRI
C．痰细胞学检查
D．支气管镜检查
E．癌相关抗原检查
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