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提问人:网友jack8681 发布时间:2022-01-07
[主观题]

叶某,男,29岁,外企设计人员,2007年3月25日入院。 主诉:上腹部隐痛不适间作5年,加重半月。 病史:患

者5年来劳累后反复出现上腹部隐痛、伴有反酸、嗳气、腹胀,无恶心、呕吐。近半个月因为工作繁忙压力大,再次出现上述症状,空腹时加重,进食后缓解,有夜间疼痛,向后背放射,伴有反酸、烧心。发病来自觉容易饥饿,大便次数增多,不成形色黄。常感全身乏力、头晕,失眠多梦,精神差。既往出现过劳累后解柏油样大便3次伴上腹部不适,未重视,后自行缓解。 入院查体:查体:T36.6℃ ,P96次/分,R20次/分,BP126/78mmHg,形体瘦弱,面色稍苍白,皮肤无出血,浅表淋巴结不大,腹部平坦,上腹偏右有轻压痛,无反跳痛。Murphy征(–),阑尾点压痛(–)。肝肾区叩击痛(–)。肠鸣音6次/分。其他未见异常。 实验室检查:血常规:WBC8×109/L,N62%,Hb100g/L;尿常规无异常;粪常规:隐血();肝肾功能无异常。 问题:1.诊断和诊断依据 2.还需要做哪些检查确诊

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第1题
王某,男,32岁,出租车司机。

王某于1997年10月20日晚上0时,载一外企文秘小姐蔡某回家。途中,王某见蔡年轻漂亮,遂生歹念,将车开到僻静处停下,在车内用暴力奸污了蔡某。蔡在奋力反抗中,将王的脸抓破。王某认为这是给他犯罪留下罪证,惟恐罪行暴露,即决定杀人灭口。于是王某揪住蔡某头发,将蔡的头部猛撞车壁数下后,蔡某昏死过去,王某以为蔡某已经死亡,遂将蔡某弃于一荒野后,驾车逃逸。蔡某后被人发现,送往医院抢救后脱离危险。

【问题】对王某的行为如何定罪?应怎样处罚?并说明理由。

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第2题
柳某,女,29岁,某外企公司职员,大学本科学历,未婚。

自我陈述:我今年快三十岁了,在人们眼中是一个嫁不出去的老姑娘。我的童年很不幸福,9岁时父亲去世,母亲脾气不好,常常因为一点小事就对我严加指责。妹妹小我两岁,她身材高挑,漂亮,聪明,又开朗活泼,在家里很能讨得母亲的喜欢,和她一起出去,别人的目光也总是追随着她而无视我的存在。因此我从小就非常自卑,不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象,但都没有成功。

一年前,我突然对上司产生了感情,可他已有一个美满的家庭,论年龄可以做我的父亲,他从没向我表白过什么,可从他的眼神里我能感觉到他也喜欢我。我很痛苦,因为我不想破坏他的家庭,伤害他的家人,可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠,饭量也越来越小,有时候心情特别不好,不想见人,只想哭,工作都没法再干了。我也去看过医生,吃了好多药都没用,现在情况越来越差,有时我想自己活着这么痛苦,不如彻底解脱算了,但又不甘心。

了解资料:从其同事那里了解到,柳某性格内向,不爱说笑,除了工作和大家沟通交流得比较少,好像没有年轻人的那种朝气,只是埋头工作。但这半年多显得有什么心事似的,上班时不怎么说话,有时候就一个人在办公桌前发呆,很少和同事交流。

咨询过程概述:心理咨询师首先从求助者目前的情感冲突入手,与其一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响,帮助求助者去发现自己不合理的认知方式,并运用认知领悟疗法来纠正她的错误认知,使其能完整地接纳自己。最后对她的行为模式给予一些具体的指导,鼓励她主动参加一些社交活动,取得了较好的效果。

提问资料:心理咨询师为柳某做的心理测验结果如下:

SDS量表评定的时间范围是()。

A. 测验当时

B. 过去一周

C. 过去两周

D. 过去一月

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第3题
不属于原发性肝癌主要发病因素的是

A、病毒性肝炎

B、黄曲霉毒素

C、肝硬化

D、Hp感染

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第4题
诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是

A、CEA

B、AFP

C、AP

D、AFU

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第5题
属于肝癌晚期体征的是

A、黄疸

B、脾大

C、肝大

D、腹水

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第6题
肝癌最早的转移途径是

A、淋巴转移

B、种植转移

C、肝内血行转移

D、骨转移

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第7题
原发性肝癌淋巴转移最常见于

A、锁骨上淋巴结

B、锁骨下淋巴结

C、肝门淋巴结

D、主动脉旁淋巴

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第8题
可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是

A、5-10ml

B、15ml

C、50ml

D、100ml

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第9题
上消化道出血时,当收缩压降至60~80mmHg,总失血量约为血液总量的

A、1/6

B、1/5

C、1/4

D、1/3

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