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提问人：网友sheepdog79 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女39岁。近三日来左下后牙痛，不能咬物。半年前发现左下后牙龈有小包，无明显不适。检查见左下6

深龋洞，探穿髓孔无感觉，叩诊(±)，左下76间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。左下8前倾阻生，牙龈红肿，探龈袋深部有脓液。X片见左下6远中根尖周透射区，形态不规则，边界模糊。

主诉牙的诊断是

A．慢性牙髓炎

B．冠周炎

C．根尖肉芽肿

D．慢性牙龈炎

E．根尖脓肿

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更多“患者，女39岁。近三日来左下后牙痛，不能咬物。半年前发现左下后牙龈有小包，无明显不适。检查见左下6”相关的问题

第1题

患者，男性，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还

应取

A.合谷、丘墟

B.内庭、三：阴交

C.阳陵泉、足三里

D.内关、行间

E.足临泣、曲池

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第2题

【单选题】徐某，女，72岁患者经常咳嗽已二十余年，近五六年频繁发作，遇寒更甚，伴心性足肿。三日来因劳累诸症加重，精神萎顿，心悸气喘，不能平卧，头晕耳鸣，咳嗽痰多色白，足肿向上蔓延过膝，畏寒肢冷，尿少但淋漓不尽，五更泄泻，舌质淡紫苔灰腻，脉细弱无力。临床诊断最可能是（）

A.心气虚证

B.肾不纳气证

C.肾阳虚证

D.肺气虚证

E.以上都不是

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第3题

患者男60岁，主诉：左侧牙齿痛一天。现病史：半年多来，左侧下后牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近一

周来时有夜间钝痛。昨夜痛剧烈，但分不清哪颗牙痛。右侧后牙一年多不能用，要求诊治。

最可能发现主诉牙的部位是

A．右下后牙

B．右上后牙

C．左上后牙

D．左下后牙

E．左下前牙

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第4题

患者，女，35岁。主诉：左下后牙自发性阵发性疼痛5天。现病史：患者5天前自觉左下后牙自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠。检查：36远中邻面深龋近髓。龋洞内大量软化牙本质，探痛明显，未探及露髓孔，冷热诊疼痛剧烈，且刺激去除后疼痛持续较长时间。叩诊无异常。患牙无明显松动。牙龈正常无肿胀充血。（病例题）

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第5题

患者，女，39岁。几天前去郊外爬山回来后，浑身不适，乏力，有低热，右侧口唇部有疼痛、烧灼感，继而出现

红斑及水疱，成簇水疱仅在右侧呈带状分布，疼痛明显。口腔内右侧唇、颊、腭黏膜糜烂面积大，溃疡疼痛较重，并出现牙痛，影响进食及工作。拟诊断为

A、口腔单纯性疱疹

B、三叉神经带状疱疹

C、天疱疮

D、多形红斑

E、手足口病

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第6题

患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见

龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（），患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深

间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深

前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深

远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

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第7题

女，39岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬

结节，直径1.5cm，随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、甲状腺囊肿

B、甲状腺舌骨囊肿

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

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第8题

患者，女性，32岁，近两日来左侧牙痛不能定位，夜间无法入睡，疼痛放射左侧整个面部，检查左、上、下后牙

有银汞充填体，下一步再行哪项检查。做哪项检查最容易提供诊断依据A、X线片

B、温度实验

C、牙髓活力测验

D、松动度

E、叩诊

该病例最可能的诊断为A、急性牙髓炎

B、急性根尖炎

C、三叉神经痛

D、急性上颌窦炎

E、残髓炎

当日应首先做的处理是A、局部麻醉下开髓封失活剂

B、全身应用大量抗生素

C、针灸止痛

D、局部麻醉封闭止痛

E、根管治疗

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第9题

患者，男，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还应

取

A．合谷、丘墟

B．内庭、三阴交

C．阳陵泉、足三里

D．内关、行间

E．足临泣、曲池

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第10题

女性，63岁。糖尿病、高血压病史3年，因牙痛予拔牙治疗，近2天来畏寒、发热。体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺脓肿。患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关，主要的原因是（)

A.糖尿病

B. 受凉

C. 高龄

D. 高血压病

E. 肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通

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