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提问人：网友imodding 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级

粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

最有可能诊断是

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．大动脉转位

E．法洛四联症

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更多“患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级”相关的问题

第1题

患儿。3岁，青紫2年，进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象，体力差，哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀，经皮氧饱和度78％。患儿于清晨突发晕厥，其原因最大可能是（）

A. 右室流出道痉挛

B. 脑血栓

C. 脑脓肿

D. 梗阻型肺动脉高压

E. 以上均不是

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第2题

患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥，其原因是（）。

A. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛

B. 脑血栓形成

C. 中毒性脑病

D. 心源性休克

E. 化脓性脑膜炎

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第3题

患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

A. 发绀，体格发育落后，1岁后杵状指

B. 心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

C. 肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D. 肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E. 生后即出现明显发绀

F . 胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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第4题

患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）

A. 急性呼吸衰竭

B. 高热惊厥

C. 心跳呼吸骤停

D. 感染性休克

E. 癫痫

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第5题

男婴，5个月，反复发作吸气困难，伴吸气时喉鸣，口唇发绀3～4次，间歇时一般情况好，青紫，左枕部颅骨软化，心肺正常。如检查血钙应低于（）

A. 1.25～1.36mmol/L

B. 1.37～1.55mmol/L

C. 1.56～1.75mmol/L

D. 1.76～1.88mmol/L

E. 1.89～2.0mmol/L

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第6题

男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为进行诊断应首先完善哪些项目检查（）

A. 肛门拭子便常规检查

B. 便培养

C. 血涂片查疟原虫

D. 胸片

E. 腹部彩超

F . 脑脊液检查

G . 血常规

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第7题

该病人的目前护理评估中最重要的是

A．受伤史

B．受伤局部状况

C．伤者的生命体征

D．有无腹部包块

E．有无血尿

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第8题

患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．创伤性气胸

E．血气胸伴失血性休克

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第9题

病人李某，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿，病人宜采取的体位是

A．左侧卧位

B．右侧卧位

C．端坐位，两腿下垂

D．仰卧，头偏向一侧

E．头低脚高位

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第10题

病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱

A．卷心菜、五香牛肉

B．菠菜、红烧青鱼

C．茭白、鸡蛋

D．油豆腐、鸡血汤

E．青菜、炒猪肝

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