患者,男性,29岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,紧急处理是A.迅速将肠管还纳腹腔
患者,男性,29岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,紧急处理是
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒棉垫加压包扎
C.用消毒碗覆盖脱出物包扎转运
D.用凡士林纱布包扎
E.敞开伤口,送往医院
患者,男性,29岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,紧急处理是
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒棉垫加压包扎
C.用消毒碗覆盖脱出物包扎转运
D.用凡士林纱布包扎
E.敞开伤口,送往医院
A、肠管外置,立即转运
B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔
C、消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运
D、用消毒棉垫加压包扎
E、立即镇静、止痛
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
A、敞开伤口,急诊手术
B、用消毒棉垫加压包扎
C、迅速将肠管还纳人腹腔
D、用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E、用消毒碗覆盖物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
A. 立即将肠管还纳到腹腔
B. 无菌纱布包裹还纳
C. 止痛处理
D. 暂不要还纳到腹腔
B.敞开伤口,急诊手术
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
肠管破裂
病例摘要:患者,女性,21岁,12小时前被木柱撞击腹部,6小时来腹痛腹胀逐渐加重。
患者12小时前乘坐拖拉机时,撞车,被木柱击中腹部,腹壁挫伤后剧痛,休息后逐渐缓解,但半日后腹部又开始疼痛,持续钝痛,伴有腹胀,逐渐加重,遂来院就诊。
查体:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP118/78mmHg。
神清,合作,头颈心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。
辅助检查:Hb120g/L,WBC11×109/L,腹部平片:膈下未见明显游离气体;B超见肠间隙增宽。腹腔穿刺有少量淡黄色混浊液体。
A.输血补充血容量 .
B.肌内注射去甲肾上腺素
C.静脉滴注呼吸兴奋剂
D.去除呼吸道梗阻
E.静脉推注垂体后叶素
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