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提问人：网友junjun110 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38．s℃，P110次／分，BP110／70mmH9。皮肤无黄染，

肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC16x109／L，N 0．89。B超示肝左叶10cmx7cm液性暗区。最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝包虫病

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第1题
男，49岁。高热伴肝区疼痛半个月，查体：皮肤无黄染，肝区叩痛阳性，右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规：WBC 18×109/L，N 0.90，腹部B超：肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区，肝内胆管结石16年。最可能的诊断是（）

A. 原发性肝癌

B. 化脓性胆管炎

C. 细菌性肝脓肿

D. 阿米巴性肝脓肿

E. 肝囊肿

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第2题
患者，男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1月余。胸片如图。

胸片诊断为（）

A. 正常胸片

B. 支气管肺炎

C. 大叶性肺炎

D. 肺不张

E. 气胸

F . 支气管扩张

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第3题
共用10题题干，治疗过程中，若病人出现意识障碍，T 36.2℃、P 142次/分钟、R 36次/分钟、BP 76／55mmHg，气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26×10９／Ｌ，提示已出现：

A、菌血症

B、脓毒症

C、感染性休克

D、呼吸衰竭

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第4题
患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。该肿瘤应与以下哪种疾病慎重鉴别（）

A. 弥漫性大B细胞性淋巴瘤

B. 滤泡性淋巴瘤

C. 淋巴结转移性未分化癌

D. 结节硬化型霍奇金病

E. 淋巴结重度反应性滤泡增生

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第5题
患者女，52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体：BP130/70mmHg，间断抽搐，双侧瞳孔缩小，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。腹软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。毒物鉴定示：氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺中毒的特效解毒药为（）

A. 乙酰胺（解氟灵）

B. 维生素K

C. 亚硝酸异戊酯

D. 二巯基丙磺酸钠

E. 维生素B6

F . 甘油乙酸酯

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第6题
女性，45岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及2个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1个1.5×1.5cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。化验Hb115g/L，WBC8.2×109/L，Plt49×109/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小～中等大小细胞浸润，细胞免疫表型CD5(+)，CD20(+)，有t(11;14)。该患者治疗的最佳方案是()。

A、CHOP

B、ABVD

C、MOPP

D、COP

E、CHOP+利妥昔单抗

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第7题
男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音（假设信息）若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状、体征明显，下列除哪项之外，你都应该怀疑（）

A. 干酪性肺炎

B. 肺炎球菌性肺炎

C. 肺炎支原体肺炎

D. 金黄色葡萄球菌肺炎

E. 肺脓肿

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第8题
男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T36．3℃，BP100／70mmH9。最可能的诊断是

A.动脉硬化性闭塞症

B.下肢静脉曲张

C.多发性动脉炎

D.雷诺综合征

E.血栓闭塞性脉管炎

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第9题
女。70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400--600ml。最可能的原因是

A.肝脏功能障碍

B.肝内胆管结石

C.胆总管T管引流通畅

D.胆汁引流袋位置过低

E.胆总管下端不通畅

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第10题
法洛氏四联症，不应存在下述哪种

A.肺动脉狭窄

B.右心室肥大

C.室间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.动脉血氧饱和度大于95％

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