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提问人:网友bjhxyp 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。受伤第4天应该采取的泌

男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。

受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.定时膀胱冲洗

D.留置尿管持续开放

E.留置尿管间断开放

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第1题
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是()。

A. 多饮水

B. 每周更换导尿管

C. 定时挤压膀胱刺激排尿

D. 定时变换体位,抬高床头

E. 定时刺激大腿根部内侧皮肤

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第2题
患者,女性,43岁,3个月前发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不完全瘫痪,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨脊压迫。该患者的治疗方案为()

A. 双踝悬吊复位

B. 椎管侧后方减压术

C. 两桌法复位

D. 椎板切除减压术

E. 自身功能复位

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第3题
患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。平车放置的位置正确的为()。

A. 头端与床头呈钝角

B. 头端与床头呈锐角

C. 尾端与床尾呈钝角

D. 尾端与床尾相接

E. 平车紧靠床边

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第4题
男性,30岁,车祸导致骨盆骨折,体查,血压80/50mmHg,脸色苍白,右大腿前方感觉减退。大腿前方感觉减退的原因最可能是()

A. 坐骨神经损伤

B. 股神经损伤

C. 闭孔神经损伤

D. 股外侧皮神经损伤

E. 腰椎间盘突出

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第5题
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()。

A. 多为老年人,且常合并周身疾病

B. 手术创伤大,失血量多

C. 长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用

D. 合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难

E. 多需要急诊手术

F . 创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

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第6题
患者男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5节段有感觉,但无运动功能。目前留置导尿,小便可解,但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml,现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练,平卧位下可全范围屈髋,无需辅助,伸膝不能。根据ASIA的分级,患者目前处于哪级

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是A、定时定量饮水

B、仍然需要保留导尿管

C、教会患者膀胱的自我训练

D、教会患者清洁导尿

E、电刺激辅助治疗

患者目前的损伤平面应为

A.T12

B.L1

C.L2

D.L3

E.L4

患者下一步的治疗方案中,不正确的是A、强化屈髋力量训练

B、强化上肢力量训练

C、转移训练

D、站立训练

E、单纯被动活动

患者目前的坐位平衡分级为A、一级平衡

B、二级平衡

C、三级平衡

D、四级平衡

E、五级平衡

根据病史,患者将来的预后最可能会是A、只能依靠轮椅代步

B、可在佩戴KAFO下实现室内步行

C、可在佩戴AFO下实现室内步行

D、可在佩戴AFO下实现社区步行

E、可完全恢复正常

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第7题
脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是

A.多饮水

B.每周更换导尿管

C.定时挤压膀胱刺激排尿

D.定时变换体位,抬高床头

E.定时刺激大腿根部内侧皮肤

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第8题
某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300m1。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血陛、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。

该产妇最可能的诊断是

A.急性宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性卵巢炎

E.急性盆腔腹膜炎

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第9题
宫颈中度糜烂指糜烂面积占宫颈面积的

A.1/2以下

B.1/3~1/2

C.1/3以上

D.1/3~2/3

E.2/3以上

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第10题
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射至右侧中下腹,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩击痛。

该患者最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.右输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.右肾结石

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