对困难气管插管的病人,可采用下列哪些方法?()
A. 经鼻清醒盲探气管插管法
B. B.纤维光导喉镜引导气管插管法
C. C.逆行引导气管插管法
D. D.喉罩
E. E.气管切开
A. 经鼻清醒盲探气管插管法
B. B.纤维光导喉镜引导气管插管法
C. C.逆行引导气管插管法
D. D.喉罩
E. E.气管切开
A.可预先使用抗胆碱药
B. 怀疑插管困难者,首选清醒气管插管
C. 非困难气管插管者,可采用快速诱导插管
D. 肌松药可选用琥珀胆碱
E. 诱导过程中用selliek法
麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全
A.清醒插管
B.以上都不是
C.气管切开
D.全麻下纤维光导镜插管
E.喉罩通气
A.嘱病人张口,舌尽量外伸,可见咽腭弓、软腭及悬雍垂
B. 下颏至甲状切迹距离小于4cm
C. 肿大甲状腺压迫气管引起气管移位
D. 病人颈粗短,龅牙,张口度小于3cm
E. 颈部瘢痕挛缩导致颏胸粘连
A.嘱病人张口,舌尽量外伸,可见咽腭弓、软腭及悬雍垂
B.下颏至甲状切迹距离小于4cm
C.肿大甲状腺压迫气管引起气管移位
D.病人颈粗短,龅牙,张口度小于3cm
E.颈部瘢痕挛缩导致颏胸粘连
困难气管插管的病人,最安全的插管方法为
A、清醒气管插管
B、气管造口插管
C、喉罩通气
D、全麻下纤维光导镜插管
E、逆行导管引导插管
A.食管封闭式气管(EOA)
B.联合导气管(ETC)
C.喉罩气道(LMA)
D.带套囊口咽通气道
E.经气管喷射通气(TTJV)
A.中度以上休克应选用气管插管全身麻醉
B.麻醉后送麻醉后恢复室
C.饱胃病人可采用清醒气管插管
D.轻度休克可选用连续硬膜外阻滞
E.休克前期可选用连续硬膜外阻滞
B、胸腺瘤的性质
C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量
D、复习影像学资料,了解气管有无受压及受压情况
E、估计气管最狭窄处和门齿的距离
F、了解体位变化对患者呼吸的影响
提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B、应用食管气管联合导管
C、准备足够长度和硬度的气管导管
D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E、准备气管切开的器械和技术力量
F、如果患者不能合作,可采用快诱导插管
提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?A、手术操作压迫气管、支气管
B、气管导管位置移动
C、气胸
D、肌无力危象
E、气管导管被痰液堵塞
F、喉痉挛
提示:患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常,血氧饱和度99%,手术顺利结束。提问:下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持?A、术前肺活量2.8L
B、困难气道
C、术中出血600ml
D、术前口服吡啶斯的明剂量1g/d
E、术中曾有低氧血症
F、术中阿曲库铵总剂量25mg
G、肌无力病史7年
A. 导管进入气管的长度成人为5cm,小儿为2-3cm
B. 气管导管插入过深,易进入左支气管
C. 下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D. 快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E. 主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F . 插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾,几乎可完全抑制插管时的循环反应
G . 诱导时适当增加芬太尼药量,可减轻气管插管时的循环反应
H . 适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应
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