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提问人：网友qjzy2008 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，34岁。颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是（）

A、翼外肌痉挛

B、翼外肌功能亢进

C、可复性关节盘前移位

D、不可复性关节盘前移位

E、关节盘破裂或穿孔

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更多“患者女性，34岁。颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。颞下颌关节造影侧位体层闭口位片的正常影像是（）

A.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方

B.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

C.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

D.关节盘后带的后缘位于髁突横嵴之上

E.关节盘中带恰对髁突横嵴

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第2题

女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠

差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为

女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现

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第3题

女性患者，40岁。右面部开口痛伴开口受限13天，右面部肿胀3天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆，中度压

痛，开口度5mm。如需补充病史，应询问有无A、右下颌智齿反复肿胀史

B、右上颌后牙拔牙史

C、右上颌前牙治疗史

D、关节弹响史

E、进食肿胀史

最适宜的诊断是A、急性化脓性颞下颌关节炎

B、翼下颌间隙感染

C、颞下间隙感染

D、眶下间隙感染

E、阻塞性腮腺炎

如病变进一步发展，可发生A、颅内感染

B、下颌骨骨髓炎

C、化脓性关节炎

D、牙源性上颌窦炎

E、颞下颌关节强直

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第4题

患者，女性，38岁，因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年，并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊，经临床检查，考虑为颞下颌关节紊乱病。为进一步了解关节盘和关节内软组织情况，可以选择以下哪种检查方法（）。

A.下颌开口后前位片

B. 普通关节造影

C. 数字减影关节造影

D. CT

E. MRI

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第5题

患者，女性，38岁，因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年，并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊，经临床检查，考虑为颞下颌关节紊乱病。为进一步了解关节盘和关节内软组织情况，可以选择以下哪种检查方法（）

A.下颌开口后前位片

B.普通关节造影

C.数字减影关节造影

D.CT

E.MRI

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第6题

某女性患者．24岁．因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗．临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生．导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

A.弹响的出现．使患者精神紧张．而使两者咀嚼肌力不一致

B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

C.患者可能有咬合关系不良

D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量小

E.以上都不是

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第7题

患者女性，30岁，左侧耳前区疼痛7天，张口及咀嚼是明显，伴弹响。查体：左侧颞下颌关节压痛，张口时有弹

跳感，张口受限，口型偏向左侧。该患者的诊断是

A．牙周炎

B．下颌第三磨牙冠周炎

C．腮腺炎

D．颞下颌关节紊乱病

E．颌面部间隙感染

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第8题

患者，女性，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。X线检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查（）

A.许勒位开口位

B.颞下颌关节侧位体层

C.颞下颌关节正位体层

D.颞下颌关节CT检查

E.颞下颌关节造影

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第9题

患者男性，34岁。左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。其准确的诊断应该是（）

A、左翼外肌痉挛

B、左关节盘穿孔或破裂

C、不可复性关节盘前移位

D、左关节盘移位，髁突后移

E、左关节盘移位，髁突前移

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第10题

患者，女性，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有

偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

A．弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致

B．左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

C．患者可能有咬合关系不良

D．右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

E．以上都不是

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