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提问人:网友qianzhi11 发布时间:2022-01-07
[单选题]

2胎1产孕39+3周经剖腹产娩出的新生儿,出生体重3500克,生后96小时被发现体重较出生时减少,医护人员考虑为“生理性体重下降”现象,该现象的临床特点包括()

A.不可避免

B.生后7~10日达最低点

C.至出生后第7~10日应恢复到出生时的体重

D.2周龄还未恢复到出生时的体重,则为病理状态

E.体重下降幅度为10%~15%

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第1题
(共用题干)孕40周,初产,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好 此时应采取哪种分娩方式最好()A.胎头吸引术

B.会阴侧切+胎头吸引术

C.剖宫产

D.产钳术

E.待其自然分娩

胎头吸引器总牵引时间一般不超过()A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

主要应做何种准备()A.留置导尿

B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备

C.做好心理护理

D.做好新生儿出生准备工作

E.准备缩宫素待用

操作中应避免的错误是()A.术前导尿

B.阴道检查

C.放置吸引器

D.抽成20-30Kpa的负压

E.沿产轴方向牵拉

胎头吸引术应何时解除负压()A.胎头末娩出时

B.胎头娩出后

C.胎头即将娩出时

D.胎身娩出时

E.胎身娩出后

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第2题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()

A. 行子宫全切术

B. B.行子宫修补术

C. C.行次全子宫切除术

D. D.不做特殊处理

E. E.按剖宫产切口处理

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第3题
产妇,26岁,体重70kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SPO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。

产妇突然抽搐、惊厥,最大可能的原因是()。A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.癫痫发作

D.缩血管药物反应

E.脑血管意外

F.子痫

目前应做的紧急处理是()。(提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg)A.密切监测SPO2、ECG、BP等生命体征

B.加压面罩并辅助通气

C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥

D.肾上腺素静注

E.立即胸外按压

F.检测麻醉平面

针对该产妇,下列叙述正确的是()(提示:经上述紧急抢救处理后,产妇情况稳定,抽搐停止,血氧饱和度、血压、心率均恢复正常)。A.监测胎心并判断胎儿情况

B.硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒

C.暂停手术观察数天后继续手术

D.做好新生儿的复苏准备工作

E.静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎

F.更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响

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第4题
经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无首选的处理是哪项()

A. 抢救休克,同时及时剖腹检查

B. 抢救休克,同时阴道毁胎

C. 抢救休克,同时待死胎自然娩出

D. 抢救休克,同时产钳分娩

E. 抢救休克,同时吸引器分娩

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第5题
28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最可能的诊断是()

A. 子宫破裂

B. 先兆早产

C. 胎盘早剥

D. 自发性脾破裂

E. 妊娠合并卵巢肿物破裂

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第6题
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫-直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。为进一步明确诊断,入院后应进行的辅助检查有()。

A. 腹水细胞学

B. 血CA125、CA199、CEA

C. CT

D. MRI

E. B超

F . PET/CT

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第7题
关于新生儿溶血病的描述中,错误的是( )

A、胆红素脑病是新生儿溶血病的严重并发症,可遗留听觉障碍及牙釉质发育不全

B、进行蓝光光疗时,应注意补充水分、核黄素及钙剂

C、换血疗法时,Rh溶血病应该选择Rh阴性,ABO系统与母亲同型的血液

D、红细胞减少以及网织红细胞升高有助于证实溶血的发生

E、主要临床表现包括黄疸、贫血及肝脾肿大

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第8题
新生儿护理工作中所述的“中性温度”是指( )

A、肛温

B、腋温

C、皮温

D、环境温度

E、趾温

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第9题
以下有关足月新生儿缺氧缺血性脑病临床特点及诊治措施的叙述中,错误的是( )

A、生后不久出现神经系统症状,并持续24小时以上是确诊的重要条件

B、头颅B超对基底神经节、脑室及其周围出血的诊断具有较高的特异性

C、血清肌酸磷酸激酶同工酶显著升高而神经元特异性烯醇化酶显著下降

D、确诊病例出生时必须有重度窒息的病史

E、病情严重程度分级有赖于意识、肌张力、原始反射、有无惊厥、病程及预后等

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