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提问人:网友weijianfei 发布时间:2022-01-06
[主观题]

这类病人最常见的颅神经损害表现为A.舌咽神经麻痹B.迷走神经麻痹C.周围性面神经麻痹D.中枢性面神

这类病人最常见的颅神经损害表现为

A.舌咽神经麻痹

B.迷走神经麻痹

C.周围性面神经麻痹

D.中枢性面神经麻痹

E.三叉神经麻痹

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第1题
女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。这类病人最常见的颅神经损害表现为()

A.舌咽神经麻痹

B.迷走神经麻痹

C.周围性面神经麻痹

D.中枢性面神经麻痹

E.三叉神经麻痹

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第2题
病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在
当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征()。结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的:提示:结核菌素试验2U(),结合病人的临床及体征,给予四联抗痨治疗后,病人体温逐渐恢复正常,头痛消失,复查脑脊液明显好转,诊断结核性脑膜脑炎()。

A. 急性或亚急性起病

B. 早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症

C. 早期脑实质损害明显

D. 早期颅内压增高

E. 因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害

F . 老年病人头痛呕吐发生率低,脑脊液改变不典型,脑梗死发生率高

G . 早期易导致梗阻性脑积水

H . 多合并有颅外结核灶

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第3题
关于格林-巴利综合征,下列哪些是正确的()

A.病因不清,可能与感染及免疫机制有关

B.对称性弛缓性瘫痪,远端常较近端明显

C.常合并末梢型感觉异常

D.Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失

E.颅神经损害以双侧面瘫最常见

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第4题
病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征()。结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的:提示:结核菌素试验2U(),结合病人的临床及体征,给予四联抗痨治疗后,病人体温逐渐恢复正常,头痛消失,复查脑脊液明显好转,诊断结核性脑膜脑炎()。

A.急性或亚急性起病

B. 早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症

C. 多合并有颅外结核灶

D. 早期颅内压增高

E. 因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害F . 老年病人头痛呕吐发生率低,脑脊液改变不典型,脑梗死发生率高

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第5题
鼻咽癌累及舌咽神经时表现为()鼻咽癌累及迷走神经时表现为()鼻咽癌累及滑车神经、动眼神经、外展神经时表现为()鼻咽癌累及舌下神经时表现为()

A.头痛、面部麻木

B. 眼球固定、上睑下垂、复视等

C. 软腭麻痹、咽反射消失

D. 声嘶

E. 舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧

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第6题
女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、
乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为A、贝耳麻痹(Bell palsy)

B、上颈髓压迫症

C、急性脊髓炎

D、周期性麻痹

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是A、血清钾显著低于正常

B、血白细胞计数及分类异常

C、血清中检测出特异性病毒抗体

D、脑脊液蛋白-细胞分离现象

E、脑脊液大量细胞出现

该类病人一定出现的临床表现为A、四肢弛缓性瘫痪

B、四肢末端对称性疼痛觉减退

C、鼻唇沟变浅,口角歪斜

D、腱反射消失

E、声音嘶哑,吞咽困难

这类病人最常见的颅神经损害表现为A、舌咽神经麻痹

B、迷走神经麻痹

C、周围性面神经麻痹

D、中枢性面神经麻痹

E、三叉神经麻痹

【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是A、大剂量皮质激素冲击疗法

B、立即纠正低血钾

C、气管切开,机械辅助呼吸

D、立即血浆交换治疗

E、立即用呼吸兴奋剂治疗

近年来,关于该病发病机制的研究进展认为A、病毒直接侵犯所致

B、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致

C、病毒细菌双重直接侵犯所致

D、微生物感染后的自身免疫性疾病

E、白细胞功能异常所致

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第7题
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于Guillain-barre综合征,下列哪些是错误的()

A.皮质类固醇效果明确,是最主要的治疗药物

B.对称性弛缓性瘫痪,远端常较近端明显

C.脑脊液蛋白细胞分离是GBS特征性表现,多出现于病后2-3周,其出现的越早,提示其预后越差

D.Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失

E.颅神经损害以双侧面瘫最常见

F.急性运动轴索型神经病是GBS变异型,病残率高,预后差

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第8题
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于Guillain-barre综合征,下列哪些是错误的()

A. 病因不清,可能与感染及免疫机制有关

B. 对称性弛缓性瘫痪,远端常较近端明显

C. 常合并末梢型感觉异常

D. Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失

E. 颅神经损害以双侧面瘫最常见

F . 急性运动轴索型神经病是GBS变异型,病残率高,预后差

G . 皮质类固醇效果明确,是最主要的治疗药物

H . 脑脊液蛋白细胞分离是GBS特征性表现,多出现于病后2-3周,其出现的越早,提示其预后越差

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第9题
最常见的颅内肿瘤是( )。

A.神经胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体腺瘤

D.听神经瘤

E.颅咽管瘤

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第10题
鼻咽癌累及颅底及三叉神经时表现为 ()A.头痛、面部麻木B.眼球固定、上睑下垂、复视等C.软腭麻

鼻咽癌累及颅底及三叉神经时表现为 ()

A.头痛、面部麻木

B.眼球固定、上睑下垂、复视等

C.软腭麻痹、咽反射消失

D.声嘶

E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧

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