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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06

[单选题]

30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染？

A.大肠埃希菌

B. 变形杆菌

C. 克雷伯杆菌

D. 葡萄球菌

E. 铜绿假单胞菌

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更多“30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰”相关的问题

第1题

患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。

以下最有可能的诊断是（）【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

A. 膀胱癌

B. 肾盂癌

C. 输尿管癌

D. 肾癌

E. 良性前列腺增生

F . 膀胱结石

G . 肾结石

H . 输尿管结石

I . 尿道癌

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第2题

男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。术后预防复发的措施是（）。

A. 对密切接触致癌物质人员加强劳动保护

B. 戒烟

C. 定期复查膀胱镜

D. 膀胱灌注化疗药物或BCG

E. 使用免疫调节剂

F . 低脂饮食

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第3题

患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。CT检查图像见图13。

以下哪些检查对于明确诊断有意义（）【提示】患者术后接受了膀胱灌注化疗，同时于门诊随访。术后10个月，患者再次出现无痛性肉眼血尿。

A. 血肿瘤标志物检测

B. 尿脱落细胞学检查

C. 膀胱镜检查

D. 泌尿系CT

E. 右侧逆行尿路造影

F . 右侧输尿管镜检查

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第4题

患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）。

A. 男，48岁，机关干部

B. 有20多年抽烟习惯

C. 间断无痛性终末肉眼血尿

D. 无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E. 无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

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第5题

(题干)男性，36岁，尿频、尿急;尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～20个/HP，最可能的诊断为

A.慢性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性前列腺炎

D.膀胱衣原体感染

E.泌尿系结核

下列哪一项检查对该病的诊断没有意义A.膀胱镜检查

B.尿结核菌培养

C.尿动力学检查

D.静脉肾盂造影

E.逆行肾盂造影

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第6题

男孩，1岁6个月。1天前无明显诱因下出现尿频、有时漏尿湿裤、排尿时有不适伴尿流中断，尿色偏深似茶色，无发热，无腹痛腹泻，无流涕、咳嗽，无抽搐，胃纳不佳。门诊血常规示白细胞6.8×109/L，中性粒细胞42%，Hb108g/L，plt187×109/L。C-反应蛋白＜8mg/L。尿常规示白细胞＞200个/HP，红细胞＞200个/HP。既往无类似病史。查体：神志清、精神可，咽部无充血，前囟平，心肺腹无殊，包茎，尿道口红肿。该患儿尿培养最可能的细菌是

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、肠球菌

E、绿脓杆菌

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第7题

男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。该病不宜检查的项目（）

A. 膀胱镜

B. 尿结核菌培养

C. CT检查

D. 尿培养+药敏

E. B超

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第8题

患者男，58岁，发现间断无痛性肉眼血尿2个月，并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。最可能的诊断是（）

A. 脐尿管癌

B. 膀胱癌

C. 腺性膀胱炎

D. 膀胱平滑肌瘤

E. 膀胱结核

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第9题

患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A. X线检查

B. 尿结核杆菌检查

C. B超

D. 膀胱镜

E. 尿流动力学检查

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第10题

肾结核最常见的并发症( )

A、前列腺、阴囊结核

B、结核性膀胱炎

C、膀胱挛缩、对侧肾积水

D、输尿管闭塞肾自截

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