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提问人：网友90000002
发布时间：2023-05-25
[单选题]
男，65岁。无痛性皮肤、巩膜黄染4个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是（）
A.肝门部胆管癌
B.壶腹癌
C.肝癌
D.结肠癌
E.胰体尾部癌
参考答案
A.中、下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
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第1题
男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性此病人首先考虑诊断为（）
第2题
男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（）
A.胆管局部切除
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆囊空肠Roux-吻合术
第3题
男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性 如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是()
A.胆管局部切除
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆囊空肠Roux-吻合术
第4题
男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是
A、慢性胆囊炎
B、胰头癌
C、原发性肝癌
D、胆石症
E、胃癌
第5题
男，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮
肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块状物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
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A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
第6题
女，59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次／分，BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征（一)。首先进行的腹部影像学检查是（）
A.MRI
B. B超
C. X线
D. 核素扫描
E. CT
第7题
男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，
随呼吸上下活动。该肿块可能是
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A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊
D.胰头癌
E.胆管癌
第8题
患者，男，57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，
随呼吸上下活动。该肿块可能为
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A、胆总管囊肿
B、肝脏囊肿
C、肿大胆囊
D、胰头癌
E、胆管癌
第9题
女，59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BP120/90mmHg。皮肤、巩膜
黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是
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A．MRI
B．B超
C．X线
D．核素扫描
E．CT
第11题
男，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为（）
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
