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提问人：网友luzenglin 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L

男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是 早饭前午餐前 晚餐前

A．26NPH+14Reg 10NPH+10Reg

B．20WPH+10Reg 20WPH+10Reg

C．18NPH+7Reg 5NPH+5Reg

D．40Ultralente+4Reg 8Reg 8Reg

E．20Ultralente+4Reg 8Reg 20Ultralente+8Reg

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第1题
男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11．2mmol／L（200mg／dl），过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前（）

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg

B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg

C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg

D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg

E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg

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第2题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

A.药物性肝炎

B. 丙型肝炎肝硬化

C. 自身免疫性肝炎

D. 肝吸虫病

E. 慢性乙型肝炎

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第3题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的并发症是（）

A.原发性肝癌

B. 脾栓塞

C. 自发性腹膜炎

D. 门静脉血栓形成

E. 结核性腹膜炎

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第4题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌
征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

A. 药物性肝炎

B. B.丙型肝炎肝硬化

C. C.自身免疫性肝炎

D. D.肝吸虫病

E. E.慢性乙型肝炎

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第5题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理是不恰当的（）

A.输注肝安注射液

B. 腹腔穿刺抽液

C. 干扰素抗病毒治疗

D. 乳果糖口服

E. 输注白蛋白

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第6题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌
征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是（）

A. 自身免疫性肝炎抗体检查

B. B.粪便找肝吸虫卵

C. C.血吸虫抗体检查

D. D.肝炎病毒标记物检查

E. E.腹部B超检查

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第7题
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（），肝、脾未扪及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是（）

A.自身免疫性肝炎抗体检查

B. 粪便找肝吸虫卵

C. 血吸虫抗体检查

D. 肝炎病毒标记物检查

E. 腹部B超检查

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第8题
患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体：一般情况
尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能

A、慢性阻塞性肺疾病

B、先天性肺囊肿

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺结核

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第9题
患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是（）

A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

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第10题
男，40岁，四肢无力1年，吞咽困难1周，早晨或休息时减轻，下午或劳累时加重，注射腾喜龙后症状减轻。最适治疗方案为（）

A.补钠，静脉为主

B.补钾，口服为主

C.餐前30分钟服用溴吡斯的明

D.进餐时服用溴吡斯的明

E.激素冲击治疗

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