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提问人：网友yaohlin 发布时间：2022-01-06
[主观题]

王某，女，30岁，双胎妊娠，第一胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，

术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号几天，术后7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。

可能考虑的诊断是

A．急性乳腺炎

B．乳腺乳汁淤积

C．急性膀胱炎

D．急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E．上呼吸道感染

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第1题
王某，女，30岁，双胎妊娠，第一胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，
术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。

除A和D外，可能考虑的诊断是：

A．急性乳腺炎

B．乳腺乳汁淤积

C．急性膀胱炎

D．急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E．上呼吸道感染

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第2题
病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。关于产后出血的预防，下述哪一项是正确的？（）

A.早孕合并急性肝炎应积极治疗，然后行人工流产

B. 凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕

C. 提高接产技术，减少软产道损伤

D. 仔细检查胎盘，胎膜是否完整

E. 双胎孕妇，第一胎娩出后，立即肌注催产素

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第3题
病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。关于产后出血的预防，下述哪一项是正确的（）

A．早孕合并急性肝炎应积极治疗，然后行人工流产

B．凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕

C．提高接产技术，减少软产道损伤

D．仔细检查胎盘，胎膜是否完整

E．双胎孕妇，第一胎娩出后，立即肌注催产素

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第4题
女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）

A.年龄过大

B.双胎妊娠

C.胎膜早破

D.临产后剖宫产

E.抗生素使用不当

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第5题
女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：B超提示：双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些？（)

A.早产

B. 胎膜早破

C. 贫血

D. 妊娠高血压疾病

E. 羊水过多F . 羊水过少G . 过期妊娠H . 胎儿生长迟缓

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第6题
女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：B超提示：双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些（）

A.早产

B.胎膜早破

C.贫血

D.妊娠高血压疾病

E.羊水过多

F.羊水过少G．过期妊娠H．胎儿生长迟缓

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第7题
女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃除B和C外，可能考虑的诊断是（）

A.乳腺乳汁淤积

B.急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

C.急性乳腺炎

D.急性膀胱炎

E.上呼吸道感染

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第8题
女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃下列处理不恰当的是（）

A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B.产妇采用半卧位

C.物理或药物降温

D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E.开腹探查

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第9题
女，第一胎，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力
大，胎位不清，胎心音听不清，超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是()。

A.考虑胎儿畸形，终止妊娠

B.尽快做好术前准备

C.指导孕妇卧床休息

D.减轻腹压，预防胎膜早破

E.促进宫颈成熟治疗

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第10题
女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（），丈夫血型A型Rh（）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

A.孕妇年龄大

B.孕妇子宫畸形

C.ABO血型不合

D.宫内感染

E.遗传性疾病

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