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提问人：网友ruankao4 发布时间：2022-01-06
[主观题]

一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底

部结石，下列哪项体征支持后者（）

A．皮肤呈黄绿色

B．皮肤呈金黄色

C．皮肤呈柠檬色

D．胆囊坚硬而不规则

E．胆囊光滑

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第1题
患者有黄疸症状，无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊，但无压痛。最可能的诊断是（）

A. 病毒性肝炎

B. 肝硬化

C. 胆总管结石

D. 原发性肝癌

E. 壶腹部肿瘤

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第2题
一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断。胆囊缩小的原因，最不可能的是（）。

A. 胆汁淤积

B. 胆囊颈管受侵

C. 瓷器胆囊

D. 肝内胆囊

E. 萎缩性胆囊炎

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第3题
患者，男，40岁，因黄疸一个月就诊，入院诊断"胆总管结石、阻塞性黄疸"，Hb 121g/L。WBC 7.3×109/L，黄疸指数80U，凝血酶原时间(PT)16.7秒，凝血酶原活动度(PA)38%，国际标准化比值(INR)：2.1，患者应及时补充（）

A. 维生素E

B. 维生素C

C. 维生素D

D. 维生素K

E. 维生素B

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第4题
患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。对于明确诊断最有价值的检查为（）。

A. 腹部B型超声

B. B.腹部CT

C. C.内镜超声

D. D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

E. E.经皮经肝胆管造影术（PTC.

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第5题
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（）.

A. B超

B. CT

C. MRCP

D. ERCP

E. 上消化道造影

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第6题
（题干）男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 该患者急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.肿大胆囊压迫胆总管

B.胆总管结石

C.胆总管狭窄

D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管

E.胆总管肿瘤合并梗阻

该患者哪项检查不合适做A.B超

B.PTC

C.ERCP

D.胆道造影

E.CT

针对该患者最为关键的治疗是A.输液，补充血容量

B.静滴大量抗生素

C.纠正酸中毒

D.营养支持

E.胆道减压手术

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第7题
下颌骨骨折的好发部位中不包括（）

A．正中联合部

B．颏孔区

C．下颌角区

D．髁突颈部

E．喙突

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第8题
“痣样基底细胞癌综合征”的临床表现不包括（）

A．多发性角化囊肿

B．皮肤基底细胞痣(癌)

C．分叉肋，颅骨异常

D．小脑镰钙化

E．眶距缩窄

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第9题
口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是（）

A．腮腺浅叶肿瘤

B．下颌下腺肿瘤

C．硬腭肿瘤

D．舌体部肿瘤

E．舌下腺肿瘤

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第10题
伸舌运动时舌尖偏向左侧．其损伤在

A．三叉神经

B．右侧舌咽神经

C．左侧舌下神经

D．右侧舌下神经

E．左侧舌咽神经

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