女性,75岁,离休干部.患慢性阻塞性肺疾病(COPD) 40余年,近半年来加重,长期住院.近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急.查体:T 38.8℃,呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿哕音,痰培养为正常口腔菌,胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂.该患者最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.肠杆菌属肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
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