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提问人：网友ktfanpub 发布时间：2022-01-06

[单选题]

首先应该考虑的诊断为()

A.十二指肠球后溃疡

B. 萎缩性胃炎

C. 慢性胰腺炎

D. 胰体癌

E. 肝癌

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更多“男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化…”相关的问题

第1题

男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为慢性重度萎缩性胃炎，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是（）

A.胰腺癌累及胰岛所致

B.合并胰岛素瘤

C.胰高血糖素瘤

D.并发糖尿病

E.合并慢性胰腺炎

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第2题

男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为慢性重度萎缩性胃炎，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断为（）

A.十二指肠球后溃疡

B.萎缩性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.胰体癌

E.肝癌

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第3题

一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜检查诊断为"慢性重度萎缩性胃炎"，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。进一步检查首选（）

A.B超

B.X线气钡双重造影

C.CT

D.PTC

E.ERCP

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第4题

男性，70岁，主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪泻加重，2个月来体重减轻7.5kg，曾行胃镜检查诊断为慢性重度萎缩性胃炎，上消化道造影无阳性发现，化验数次血糖增高血糖增高的可能原因是（）

A.合并慢性胰腺炎

B.胰腺癌累及胰岛所致

C.合并胰高血糖素瘤

D.并发糖尿病

E.合并胰岛素瘤

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第5题

患者男性,70岁。上腹部隐痛1年,近1个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是（）

A.术前1~2周禁止吸烟

B.术前1~2日进流质

C.术前3日起每晚温盐水洗胃

D.术前晚灌肠

E.积极纠正营养不良

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第6题

男性，70岁，主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹

泻，脂肪餐后腹泻加重，两个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为"慢性重度萎缩性胃炎"，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高

首先应该考虑的诊断为

A．慢性胰腺炎

B．萎缩性胃炎

C．胰体癌

D．十二指肠球后溃疡

E．胃癌

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第7题

一名70岁男性，主诉左上腹部疼痛逐渐加重，反射到腰背部，夜间为重，两个月来体重减轻15斤。曾行胃镜

检查诊断为"慢性重度萎缩性胃炎"，上腹部胃肠钡剂无阳性发现。诊断最可能是A、慢性胰腺炎

B、萎缩性胃炎

C、胰体癌

D、十二指肠球后溃疡

E、胃癌

进一步检查首选A、B超

B、X线气钡双重造影

C、CT

D、PTC

E、ERCP

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第8题

患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扣及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

A.溃疡并发幽门梗阻

B.癌变

C.应激性溃疡

D.肝硬化

E.溃疡并发穿孔

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第9题

男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠

佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查

A、便常规+潜血

B、HP检测

C、胃镜+活检

D、全腹部增强CT

E、X线钡餐

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第10题

男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是（）

A.胃液酸度分析

B.胃液脱落细胞学检查

C.胃镜检查

D.B超检查

E.CT检查

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