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提问人：网友russet 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女，39岁。G3P2，孕20+2周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，

孕妇血型O型，Rh()，丈夫血型A型Rh()。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是

A．孕妇年龄大

B．孕妇子宫畸形

C．ABO血型不合

D．宫内感染

E．遗传性疾病

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第1题
女，37岁。痛经6年，体检发现盆腔包块。月经周期缩短，经期延长，经量多。G3P2，放置节育器。妇科检查外阴
阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，孕9周大。活动不好。右附件区可及囊实性包块，与子宫后方粘连。B超见子宫稍大，肌壁有多个低回声结节，右附件非纯囊肿。

诊断可以排除

A.子宫内膜炎

B.原发性痛经

C.子宫腺肌症

D.卵巢癌

E.巧克力囊肿

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第2题
女，39岁，二年前发现肌瘤如孕2月大小，现经量增多，伴中度贫血，保守治疗无效，应采取（）。

A.全子宫切除术

B. 肌瘤切除术

C. 子宫次全切除术

D. 定期随访

E. 全子宫+双附件切除术

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第3题
患者，女，39岁，孕3产3。主诉痛经，盆腔检查示一质硬、弥漫性增大的子宫，子宫内膜活检结果正常。此患者最可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症

B.子宫内膜炎

C.子宫腺肌症

D.子宫肉瘤

E.平滑肌瘤

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第4题
女，39岁。近1年来月经增加，经期持续6－14d。妇科检查：子宫如孕3个月大小凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白90g／L，诊断为子宫肌瘤，最恰当的处理为（）

A.随访观察

B.手术治疗

C.放射治疗

D.中药治疗

E.激素治疗

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第5题
女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（），丈夫血型A型Rh（）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

A.孕妇年龄大

B.孕妇子宫畸形

C.ABO血型不合

D.宫内感染

E.遗传性疾病

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第6题
40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜异位症

B. 子宫腺肌病

C. 子宫肌瘤

D. 子宫肥大

E. 早孕

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第7题
杨女士，39岁，孕36周，近3天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清，经追问病史发现1个月前血压150／100mmHg
，现在血压180／110mmHg，24小时尿蛋白6g，子宫大小与孕周相符，胎心152次／分。

首先应考虑的诊断是

A．妊娠高血压

B．轻度妊娠高血压综合征

C．中度高血压综合征

D．重度子痫前期

E．子痫

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第8题
女性，31岁。G3P2，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前
置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是

A．尿潴留

B．脏器损伤

C．手术切口愈合不良

D．进入腹腔困难

E．胎盘植入

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第9题
女，46岁。G3P2继发性痛经7年。查体：子宫如妊娠13周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（）

A.子宫切除术

B.广泛性子宫切除术

C.改良广泛性子宫切除术

D.子宫切除加双附件切除术

E.神经切断术

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