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提问人：网友kfasd12 发布时间：2022-01-06
[主观题]

55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：

颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TCR，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性

应首先选择以下哪种辅助检查

A．颈部X线平片

B．四肢肌电图检查

C．头部CT

D．血常规

E．腰椎穿刺

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第1题
五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。

A. 口服神经营养药物

B. 颈椎牵引

C. 局部封闭

D. 理疗或按摩

E. 手术治疗

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第2题
男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史。近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。该病人体检时可能发现以下异常体征，除外（）

A. 痉挛性轻瘫

B. 上、下肢痛觉缺失

C. 视力下降

D. 腱反射亢进

E. 胸7平面以下痛觉缺失

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第3题
患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。如果以上检查均正常，如何确定患者的诊断（）

A. 腓肠神经活检

B. MRI

C. 肌电图

D. 重复脑脊液检查

E. 化验血钾

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第4题
患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了（）。

A. 喉返神经

B. 喉上神经

C. 气管

D. 食管

E. 喉部

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第5题
男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为（）

A. 脊髓压迫症

B. 脊髓炎

C. 多发性硬化

D. 脊髓亚急性联合变性

E. 脊髓空洞症

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第6题
患者，男，48岁。因头晕、走路不稳入院，影像学检查如下图。

该病最常见的临床表现是（）

A. 癫痫

B. 头痛、呕吐

C. 内分泌失调

D. 性早熟

E. 智力发育迟缓

F . 以上都是

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第7题
在确定供应商数量时，应考虑的因素有()。

A．该部件的重要程度

B．市场供应状况

C．该部件的价格

D．所需零部件的数量

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第8题
腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是

A．脂肪瘤

B．转移癌

C．腹股沟疝

D．动脉瘤

E．淋巴结核并寒性脓肿

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第9题
TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现

A．非酮性高渗性昏迷

B．肝脂肪变性

C．高血糖

D．低血糖

E．代谢性碱中毒

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第10题
抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧

A．一个

B．二个

C．三个

D．四个

E．五个

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