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提问人：网友killerants 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，57岁。上腹饱胀6个月，进行性黄疸1周，吸烟20年，20支/日，半年来消瘦、乏力，腹部B超提示胆囊增大。

最有可能的诊断是

A.肝外胆管结石

B.肝内胆管结石

C.怛囊癌

D.肝门胆管癌

E.胰头癌

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更多“男，57岁。上腹饱胀6个月，进行性黄疸1周，吸烟20年，20支/日，半年来消瘦、乏力，腹部B超提示胆囊增大。”相关的问题
第1题
男，57岁。上腹饱胀6个月，进行性黄疸1周，吸烟20年，20支/日，半年来消瘦、乏力，腹部B超提示
胆囊增大。最有可能的诊断是

A．肝外胆管结石

B．肝内胆管结石

C．胆囊癌

D．肝门胆管癌

E．胰头癌

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第2题
患者，男，50岁。既往乙肝病史6年，未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月，有时鼻衄。查体：肝
病面容，精神萎靡，黄疸，肝未触及，叩诊肝浊音区缩小，脾轻度肿大，移动性浊音阳性，下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是

A．慢性肝炎

B．肝硬化

C．原发性肝癌

D．继发性肝癌

E．重症肝炎

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第3题
患者男，57岁，因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影：自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损，黏膜紊乱中断，局部有软组织影。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.X线钡餐造影

B.胸部CT

C.食管镜活检

D.腹部B型超声

E.胸部MRI

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第4题
患者，男，58岁。上腹痛、饱胀不适伴进行性消瘦半年，出现黄疽伴皮肤瘙痒1个月，门诊以“胰腺癌”收入院。

1.对该患者皮肤护理不恰当的是()。

A、穿棉质衣裤

B、为保持皮肤清洁，每天用肥皂清洁皮肤

C、避免抓挠皮肤，引起破损

D、可使用炉甘石洗剂涂抹皮肤

E、保持床单平整干燥

2.为减轻黄疸，最有效的方法是()。

A、改善营养状况

B、做好心理护理

C、输血

D、使用抗生素

E、安置鼻胆管引流

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第5题
男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力，食欲不振，症状逐渐加重。查体:腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（）

A.RCP

B.MRI

C.上消化道造影

D.增强CT

E.腹部B超

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第6题
患者男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素150μmol/L，尿胆红素阳性。最有可能的疾病是（)

A.胆石症

B. 肝炎

C. 肝癌

D. 胰头癌

E. 慢性胰腺炎

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第7题
患者男，57岁，因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特
殊发现。上消化道造影：自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损，黏膜紊乱中断，局部有软组织影。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤

B、食管息肉

C、食管良性狭窄

D、食管囊肿

E、食管癌

可作为确诊依据的实验室检查是A、X线钡餐造影

B、胸部CT

C、食管镜活检

D、腹部B型超声

E、胸部MRI

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第8题
男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）。

A.SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆源阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AFP230U/L

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第9题
男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是()

A.上消化道X线钡剂造影

B.腹部B超

C.PET-CT

D.胃镜

E.腹部CT(2016年临床执业医师综合笔试真题)

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第10题
男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）

A.SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆源阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AFP230U/L

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