题目内容
（请给出正确答案）
(138～140题共用题干)
女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．
138．该患者最可能的诊断是
A．肺结核
B．支原体肺炎
C．慢性支气管炎
D．支气管哮喘
E．支气管肺癌
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A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
(138～140题共用题干)
女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。
138．首先考虑诊断
A．肋软骨炎
B．急性乳腺炎
C．乳房囊性增生
D．乳房皮肤感染
E．炎性乳房癌
（140～141题共用题干）
女性，26岁，已婚，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，官口充血、水肿，有脓性分泌物流出。
140．最可能的诊断是
A．淋病
B．梅毒
C．细菌性阴道炎
D．滴虫性阴道炎
E．真菌性阴道炎
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性子宫内膜炎
E.上呼吸道感染
（138～140题共用题干）
女性，37岁，3年来反复胃区不适，疼痛暖气．胃镜检查可于胃窦部黏膜见红白相间以白为主，可见血管分支，并做活检病理．
138.以下关于萎缩性胃窦炎的描述中，哪项是错误的
A. Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上
B．与自身免疫反应相关
C．胃酸正常或轻度障碍
D．胃黏膜炎症由浅变深
E．发生胃体胃炎者较胃癌少见
139.哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎
A．胃酸分泌正常或降低
B．多有消化道症状
C．血清促胃液素正常或降低
D．易发生恶性贫血
E．抗壁细胞抗体（一）
140.下列病理改变为癌前病变的是
A.炎性细胞浸润
B．腺体萎缩
C．中度以上不典型增生
D．肠腺化生
E．假性幽门腺化生
(138～140 题共用题干)
男性，44岁进食不适3年余，偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。
第 138 题 为明确诊断，下列检查效果最差的是
A．吞钡食管造影
B．食管镜
C．超声内镜
D．正位胸片
E．胸部CT
(138～140题共用题干) 男性，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查42失，3残根稳固，行根管治疗2个半月，轻度叩痛。x线检查3 根骨充填2／3，未见明显根尖阴影。 3残根的处理是
A.直接开始修复
B.重新根管治疗
C.药物治疗
D.继续观察
E.拔除
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
(138～140题共用题干)
某砂轮工在冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧、影响睡眠，便赴医院诊治。
你认为如确诊是否为局部振动病的主要依据是
A．检查是否出现白指、白手
B．冷水试验
C．指端甲皱微循环
D．振动觉
E．尿羟脯氨酸
（138～140题共用题干）
男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
本病例最可能的诊断是
A.精神分裂症紧张型
B．精神分裂症偏执型
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．躁狂症
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