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提问人：网友zhc1412 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是（）.

A.血清铁，铁蛋白测定

B. 血清铜，铜蓝蛋白测定

C. 血苯丙氨酸浓度测定

D. 尿氨基酸测定

E. 血、尿卟啉测定

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更多“患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的…”相关的问题

第1题

患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能的诊断为

A.心功能不全

B.肠梗阻

C.自发性细菌性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.肝硬化

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第2题

患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前该患者的诊断考虑（）。

A.自身免疫性肝炎

B. 肝豆状核变性

C. 血色病

D. 遗传性高胆红素血症

E. 病毒性肝炎，慢性活动型F . 肝性卟啉病

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第3题

患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb 72g/L，ALB 26g/L，腹水淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600×106/L，白细胞560×106/L，中性0.80。最可能的诊断是（）

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第4题

根据上文，回答第 63～65 题。男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温

根据上文，回答第 63～65 题。

男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第 63 题该患者发热休克最可能的原因是（）。

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第5题

A.骨囊肿

B. 骨巨细胞瘤

C. 动脉瘤样骨囊肿

D. 软骨瘤

E. 骨血管球瘤

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第6题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

A.CPAP

B. 减肥、控制体重

C. 气管切开

D. 气道重建手术

E. 药物治疗F . 以上都不是

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第7题

患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验

B. 心电图

C. 血生化检测

D. 颅影测量

E. 胸片F . 食管测压

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第8题

A、精氨酸B、乳果糖C、支链氨基酸D、谷氨酸钠/谷氨酸钾为3/1E、谷氨酸钠俗氨酸钾为1/3 患者男，50岁，诊

A、精氨酸

B、乳果糖

C、支链氨基酸

D、谷氨酸钠/谷氨酸钾为3/1

E、谷氨酸钠俗氨酸钾为1/3

患者男，50岁，诊断酒精性肝硬化7年，近2年频繁出现神志恍惚、定向障碍甚至昏迷，尿少，血氨1.08mg/L，血液氨基酸谱分折显示，芳香族氨基酸/支链氨基酸为1/3，适合哪种治疗方法（）

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第9题

患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）。

A.Mullar试验

B. 心电图

C. 血生化检测

D. 颅影测量

E. 胸片F . 食管测压

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第10题

患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A．Mullar试验

B．心电图

C．血生化检测

D．颅影测量

E．胸片

F．食管测压

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