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提问人：网友wu24wu24 发布时间：2022-01-06

[主观题]

实习医生接诊一女性病人，32岁。既往月经不规律，停经42d。右下腹疼5h伴发热，T38.9℃。拟诊为急性阑尾

炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是：A、异位妊娠

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性胃肠炎

E、急性胆囊炎

为鉴别诊断，应做的最有意义的检查是：A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线透视

D、阴道后穹窿穿刺

E、阴道分泌物涂片

阴道后穹窿穿刺未抽出任何液体，治疗方案应是：A、肌注黄体酮

B、腹腔穿刺引流

C、取麦氏切口剖腹探查

D、取右下腹经腹直肌切口剖腹探查

E、阴道后穹窿穿刺引流

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第1题

实习医生接诊一女性病人，32岁。既往月经不规律，停经42d。右下腹疼5h伴发热，T38.9℃。拟诊为急性阑尾炎。阴道后穹窿穿刺未抽出任何液体，治疗方案应是：（）.

A.肌注黄体酮

B. 腹腔穿刺引流

C. 取麦氏切口剖腹探查

D. 取右下腹经腹直肌切口剖腹探查

E. 阴道后穹窿穿刺引流

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第2题

实习医生接诊一女性病人，21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。病人尿中查到红细胞，医生需要与之相鉴别的疾病是：（）.

A.输尿管结石

B. 异位妊娠

C. 卵巢滤泡破裂

D. 急性输卵管炎

E. 急性肠炎

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第3题

实习医生接诊一女性病人，21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。术中见阑尾浆膜充血，有少量纤维性渗出物，病理分型是：（）.

A.急性单纯性阑尾炎

B. 急性化脓性阑尾炎

C. 阑尾周围脓肿

D. 坏疽性阑尾炎

E. 穿孔性阑尾炎

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第4题

女性，32岁，主因头晕、乏力、尿色黄半月，加重1周入院。半月前突然头晕、乏力，尿色深黄，进食减少，化验

肝功能正常，体温37．8℃，无咳嗽。1周来加重，胸透未见异常，既往半年多来有关节疼痛，有时口腔溃疡，无光过敏，月经正常。查体：体温37．6℃，贫血貌，无皮疹及出血点，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染，咽不红，颊黏膜有一溃疡，心肺无异常，腹平软，肝脾不肿大，下肢不肿。化验：尿蛋白()，ANA抗体()。

此病人最可能的诊断为

A．类风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．风湿性关节炎

D．骨关节炎

E．关节结核

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第5题

某实习医生接诊一胃大部切除术后18年，近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。为明确诊断他应给予病人的检查是：（）.

A.胰岛素试验

B. 大便OB试验

C. 胃镜检查

D. 钡灌肠

E. ECT

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第6题

患者女性，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男孩，产后无乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来

，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。该病人宜考虑

A．产后抑郁症

B．希恩综合征

C．肾上腺皮质功能减退症

D．产后甲状腺炎

E．催乳素瘤

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第7题

某实习医生接诊一胃大部切除术后18年，近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物，质硬，且导致吻合口梗阻，手术已不能切除，他应建议的术式为：（）.

A.胃近端切除

B. 空肠造口

C. 迷走神经切除

D. 胃空肠吻合

E. 结肠造口

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第8题

女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首

先考虑的疾病是()。

A、颅咽管瘤

B、垂体瘤

C、脑膜瘤

D、听神经瘤

E、其他

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第9题

女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验提示泌乳素明显增高。该患者首先考虑何种疾病（）

A．颅咽管瘤

B．垂体瘤

C．脑膜瘤

D．听神经瘤

E．星形细胞瘤

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第10题

女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.1×10⁹，网织红细胞2.2%，血清铁6mmol/L，总铁结合力85.24umol/L，最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 慢性病贫血

D. 溶血性贫血

E. 铁粒幼细胞性贫血

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