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提问人：网友zhangying 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM

0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、淀粉样变性

D、冷球蛋白血症

E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A、ELISA

B、免疫扩散试验

C、对流免疫电泳

D、免疫固定电泳

E、免疫比浊试验

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第1题
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。还应进行下列实验室检查证实的是（）

A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

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第2题
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行的实验室检查是（）

A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

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第3题
（题干)患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6

(题干)患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症

B.发性骨髓瘤

C.淀粉样变性

D.冷球蛋白血症

E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

还应进行下列哪项实验室检查证实A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题
（题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/

(题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症

B.IgA型多发性骨髓瘤

C.淀粉样变性

D.冷球蛋白血症

E.单克隆丙种球蛋白血症

还应进行下列实验室检查证实的是A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

该患者蛋白尿的类型属于A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题
(共用题干)患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为

A.原发性巨球蛋白血症

B.发性骨髓瘤

C.淀粉样变性

D.冷球蛋白血症

E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

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第6题
（3-4题共用题干） 患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L
，IgA32.6g/L，IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.淀粉样变性

D.冷球蛋白血症

E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

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第7题
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨
性改变。为明确诊断，该患者进行的实验室检查是A、ELISA

B、免疫扩散试验

C、对流免疫电泳

D、免疫固定电泳

E、免疫比浊试验

该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、淀粉样变性

D、冷球蛋白血症

E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

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第8题
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM
0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、淀粉样变性

D、冷球蛋白血症

E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A、ELISA

B、免疫扩散试验

C、对流免疫电泳

D、免疫固定电泳

E、免疫比浊试验

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第9题
患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性
，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为

A、IgG型多发性骨髓病

B、原发性巨球蛋白血症

C、冷球蛋白血症

D、一过性的单克隆丙种球蛋白病

E、淀粉样变性

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第10题
患者男性，28岁。因"车祸致胸部外伤1小时"入院。体检：P132/分钟，呼吸44/分钟，血压88/45mmHg，SaO270%；留置深静脉导管测CVP3cmH2O；化验：血红蛋白65g/L；胸片提示：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治，最正确的是（）

A.抗休克+鼻导管吸氧

B. 右侧胸腔闭式引流+抗休克

C. 机械通气+抗休克

D. 右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压（PEEP）机械通气

E. 右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气

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