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提问人：网友zytkhr1 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女孩，11岁。因体温38.9℃伴皮肤、黏膜出血一天就诊。经医生了解健康史、全面体格检查以及实验室辅助检查，确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。有关急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现描述，下列错误的是（)

A.好发于儿童

B.起病前有感染史

C.病程多为自限性

D.出血部位下肢最多

E.痊愈后经常要复发

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第1题
女孩，11岁。因体温38.9℃伴皮肤、黏膜出血及口腔黏膜及眼结膜出血一天就诊，结合该患儿1周前患流感史，确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜护理中，不妥的一项是（)。

A、眼底出血者警惕颅内出血

B、避免粗硬食物，以免黏膜损伤

C、女性病人应避孕

D、血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动

E、告知病人本病预后较差

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第2题
8岁女孩，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.9℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学（)

A、体温正常

B、发病3周后

C、腮腺肿大后1周

D、腮腺完全消肿

E、腮腺消肿后1周

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第3题
男，56岁。咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴呕吐，排气排便停止3d。体格检查：体温38.9℃，脉率104次/min，血压120/80mm
Hg；腹胀较重，右侧阴囊内肿块、张力较高，阴囊皮肤发红、温度升高、明显水肿、触痛显著。实验室检查：血白细胞计数16×109/L，中性粒细胞0.87。
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第4题
病历摘要：男性，11岁，发热5天，皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39℃，伴咳
嗽、流涕和轻度呼吸困难，同时出现眼睛畏光、流泪，眼睑水肿，家属给予"感冒药"（具体不详）口服，症状无明显减轻。2天前，开始出现淡红色皮疹，高出皮面，压之退色，由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来，饮食睡眠稍差，大小便无明显异常。既往体健，无药物过敏史，否认与病人或疑似病例接触史，疫苗接种未按期进行。体格检查：T 38.9℃，P 112次／分，R 18次／分，Wt 30kg。急性病容，全身皮肤黏膜散在皮疹，呈淡红色，大小不等，高出皮面，压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血，眼睑水肿。咽红，扁桃体不大，科普利克斑()。双肺呼吸音粗，双肺闻及少量散在湿性啰音。心脏腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。实验室检查：血常规：Hb 120g/L，WBC 3.6×10病历摘要：男性，11岁，发热5天，皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39℃，/L，L0.47;尿常规（-）；粪常规()。X线胸片示：支气管肺炎。

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第5题
6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（－），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×10／L，中性占78％，血红蛋白95／L。尿常规：RBC（），web偶见，蛋白（±）。心电图：Rv534ml。哪项治疗是急需的（）

A.地高辛

B.利尿剂

C.地高辛+利尿剂

D.抗生素

E.手术

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第6题
6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。哪项治疗是急需的（）

A.地高辛

B.利尿剂

C.地高辛+利尿剂

D.抗生素

E.手术

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第7题
6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×109／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。哪项治疗是急需的（

A.地高辛

B.利尿剂

C.地高辛+利尿剂

D.抗生素

E.手术

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第8题
11岁，女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫。应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗（）

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.硝基安定

E.苯妥英钠

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第9题
某患者，男性，58岁，因转移性右下腹疼痛20h伴发热/恶心、呕吐，以急性阑尾炎收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。下列属于主观资料的是（）

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

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第10题
6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×109／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。该患儿患有（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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