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提问人:网友hhhh7121 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。根据以上资料,你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理计划。

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第1题
男性57岁3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未触及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L.该患者最可能的基本诊断是()

A.原发性肝癌

B.乙型肝炎肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原发性肾病综合征

E.结核性腹膜炎

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第2题
男性,57岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原发性肾病综合征

E.结核性腹膜炎

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第3题
一65岁老年男性患者,2年前诊断为原发性高血压,因头痛、头晕一周就诊,经测量血压为168/99 mmHg,患者自述烟龄40年,饮食口味重。该患者为几级高血压

A.Ⅱ级

B.Ⅰ级

C.Ⅲ级

D.无法判断

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第4题
女性,57岁,憋气1个月,以右侧胸腔积液性质待查入院。2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗。胸腔积液为血性,比重1.030,pH7.42,LDH(乳酸脱氢酶)800U/L,ADA(腺苷脱氨酶)10U/L。该患者最可能的诊断是()

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.脓胸

D.血胸

E.肺梗塞

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第5题
女性,57岁,因右侧胸腔积液性质待查入院。2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗。胸腔积液为
血性,比重1.030,pH 7.42,LDH 800U/L,ADA 1.0U/L。该患者最可能的诊断是

A、恶性胸腔积液

B、结核性胸膜炎

C、脓胸

D、血胸

E、营养不良性胸腔积液

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第6题
男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列临床表现,除了A、高磷血症

男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列临床表现,除了

A、高磷血症

B、低血糖

C、肝性胸腔积液

D、贫血

E、低血钾

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第7题
一65岁老年男性患者,2年前诊断为原发性高血压,因头痛、头晕一周就诊,经测量血压为168/99 mmHg,患者自述烟龄40年,饮食口味重。该患者的治疗原则错误的是

A.优先考虑短效制剂

B.个体化原则

C.需要两种或两种以上降压药的联用

D.小剂量原则

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第8题
患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣

患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱

B、肠梗阻

C、自发性腹膜炎

D、代谢性酸中毒

E、肝肾综合征

该患者最可能的基本诊断是A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

该患者最必要的检查是A、腹水常规+细菌培养

B、尿常规及尿钠检测

C、腹部B超检查

D、腹部CT超检查

E、胃镜检查

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第9题
一65岁老年男性患者,2年前诊断为原发性高血压,因头痛、头晕一周就诊,经测量血压为168/99 mmHg,患者自述烟龄40年,饮食口味重。关于该患者降压药物联用选择,错误的是

A.卡托普利+螺内酯

B.厄贝沙坦+氢氯噻嗪

C.缬沙坦+氨氯地平

D.氢氯噻嗪+螺内酯

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第10题
患者女性,57岁。主诉发现肉眼血尿29年,间断水肿10余年,...

患者女性,57岁。主诉发现肉眼血尿29年,间断水肿10余年,乏力2个月。患者于29年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛、尿频、尿急、尿痛及发热、寒战,最高体温39℃,就诊于当地医院,化验尿蛋白()、红细胞及白细胞高,诊断为“肾炎”,予以青霉素等药物治疗后上述症状消失,复查尿常规仍尿蛋白(),此后多次复查尿蛋白(),有时潜血阳性。10多年前开始间断出现双下肢水肿,诊断为“慢性肾小球肾炎”,间断用中药治疗。1年前下肢水肿加重,并出现眼睑水肿,就诊于当地医院,测血压170/100mmHg,化验尿蛋白()、血肌酐超过200μmol/L,予以降压、排毒、对症治疗1个月,病情好转,复查肾功能指标无明显变化。2个月前开始出现乏力,有时恶心,复查血肌酐860μmol/L,为系统治疗入院。病程中有皮肤瘙痒,偶有头晕。既往身体健康。体格检查T 36.7℃,P 60次/分,R16次/分,Bp 190/100mmHg。中度贫血貌,眼睑无水肿,双肺未闻及干湿性啰音,心率60次/分,律整,腹软,无压痛,肝脾未触及,各输尿管点无压痛,双肾区叩痛阳性,双下肢轻度可凹陷性水肿。辅助检查:血常规WBC 6.0×109/L、RBC 2.56×1012/L、Hb 83g/L、PLT 177.0×109/L;尿常规PRO ()、BLD ()、LEU ();肾功能CRE 860μmol/L、BUN 25.1mmol/L、UA 680.6μmol/L、CO2CP 15.5mmol/L;血钙2.08mmol/L。 请回答: 1.初步诊断及诊断依据。 2.护理措施要点。

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