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提问人：网友imujenkin 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，

无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是

A、甲型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒

C、丙型肝炎病毒

D、丁型肝炎病毒

E、戊型肝炎病毒

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更多“患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，”相关的问题
第1题
某患者，男，30岁，诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（）。

A.甲型肝炎病毒

B. 乙型肝炎病毒

C. 丙型肝炎病毒

D. 丁型肝炎病毒

E. 戊型肝炎病毒

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第2题
某患者，男，30岁，诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

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第3题
患者男，30岁，3周前有高危性行为史，2天前出现发热，伴有全身不适、腹泻、皮疹，查体：体温38℃，躯干部散在斑疹，颈部及腋窝可触及小米粒大小淋巴结，下列处理正确的有：

A.HIV-1/HIV-2抗体检测

B.HIV核酸检测

C.CD4+T淋巴细胞检测

D.血常规检测

E.告知患者可能为AIDS急性期，马上开始抗病毒治疗

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第4题
女性患者30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：体温37．6℃，结核菌素试验阳性，结
肠镜发现，回盲部粘膜多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为

A．肠伤寒

B．肠结核

C．细菌性痢疾

D．肠癌

E．阿米巴痢疾

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第5题
患者，男，20岁。腹痛腹泻2年，伴低热，体检发现肛痿，结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。
诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，女，30岁。间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效，肠镜示乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，男，55岁。左下腹痛3个月，便血1个月，体重减轻约5kg，肠镜可见直径约2.5cm大小的菜花样肿物。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

患者，男，35岁。间断大便次数增多5年，便带黏液无脓血，进食生冷加重，查体一般状况好，腹部无压痛，肠镜未见明显异常。诊断为A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠易激综合征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题
患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）

A.腹胀时给予牛奶及糖类食物

B. 热退后1周逐渐增加活动

C. 使用大量退热药

D. 便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠

E. 指导患者排粪时避免过度用力F . 使用肛管协助腹胀患者排气G . 指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

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第7题
患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。下列护理措施中不当的为（）。（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）

A.腹胀时给予牛奶及糖类食物

B. 热退后1周逐渐增加活动

C. 使用大量退热药

D. 便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠

E. 指导患者排粪时避免过度用力F . 使用肛管协助腹胀患者排气G . 指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物

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第8题
以下属于艾滋病相关综合征期表现的有()

A.持续性全身淋巴结肿大

B.全身症状：发热盗汗、全身倦怠、1/3 患者体重减轻 10℅以上、周期性低热、皮疹及慢性腹泻等胃肠道症状

C.艾滋病相关综合征期

D.各种感染：特殊性或复发性的非致命感染

E.产生幻觉

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第9题
患者，男，正在使用糖皮质激素抑制气道炎症平喘，药物的不良反应有（)。

A.口干和皮疹

B.口咽部真菌感染

C.腹泻

D.耳鸣和高血压

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第10题
简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻5年。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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