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提问人:网友ilikeme 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女,32岁,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难

为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心孩子会出事,担心自己会得病,担心不好的事情会发生,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作

B、慢性应激状态

C、精神病状态

D、焦虑状态

E、抑郁状态

要确诊患者疾病的性质,下列哪项最为重要A、脑电图检查

B、脑CT或脑MRI检查

C、做MMPI、PANSS筹量表检查

D、做心、肺功能检查

E、做甲状腺功能检查

如果上述检查结果属正常范围,此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗

B、丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗

C、帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗

D、氟西汀+谷维素+心理治疗

E、氯氮平+谷维素+心理治疗

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第1题
患者,32岁,女,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠. 以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态( )

A.惊恐发作

B.焦虑状态

C.慢性应激状态

D.精神病状态

E.抑郁状态

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第2题
患者女,32岁,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难
为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心孩子会出事,担心自己会得病,担心不好的事情会发生,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作

B、慢性应激状态

C、精神病状态

D、焦虑状态

E、抑郁状态

要确诊患者疾病的性质,下列哪项最为重要A、脑电图检查

B、脑CT或脑MRI检查

C、做MMPI、PANSS筹量表检查

D、做心、肺功能检查

E、做甲状腺功能检查

如果上述检查结果属正常范围,此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗

B、丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗

C、帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗

D、氟西汀+谷维素+心理治疗

E、氯氮平+谷维素+心理治疗

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第3题
患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查:Hb110g/L,WBC2.0×109/L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。该患者最可能的发病机制是()
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第4题
女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是()

A.强迫症

B. 恐惧症

C. 疑病症

D. 焦虑症

E. 心因性精神障碍

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第5题
患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查:Hb110g/L,WBC2.0×109/L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者诊断考虑()
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第6题
女,32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安,严重时甚至有濒死感,此患者
最可能的诊断是

A、社交焦虑症

B、恐惧症

C、广泛性焦虑障碍

D、惊恐发作

E、躯体形式障碍

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第7题
患者,女,32岁,既往体健。3年前分娩时大出血,产后无乳、闭经。近1年来出现面色苍白,阴毛脱落,乏力,怕冷。化验:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/Lo最可能的诊断是()

A.垂体瘤

B.Sheehan综合征

C.肾上腺功能减退症

D.甲状腺功能减退症

E.性功能减退

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第8题
李××,女,38岁。素体虚弱,月经量多,近半年来,反复出现皮下紫斑,伴齿衄,鼻衄,并吐血一次,查血小板数降低,尿中有红细胞,自诉神疲乏力,头晕眼花,面色萎黄,爪甲色淡,食欲不振,舌质淡,脉细弱。此患者,如以便血、尿血、月经过多为主症,少腹坠胀,气短懒言,见气虚下陷者,可选用()

A.归脾汤加减

B.升阳益胃汤

C.补中益气汤加减

D.升陷汤加减

E.十全大补汤

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第9题
赵某,女,32岁,因发热、胸痛、咳嗽、血痰l周人院。近3个月来低热、午后体温增高、咳嗽,曾被诊断为“感冒”
,用抗感冒药、先锋霉素等药治疗,疗效欠佳。l周来体温增高、咳嗽加剧,痰中带血。半年来有明显厌食、消瘦,夜间盗汗。人院检查:T 38℃,消瘦。胸部x线见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。取痰液作细菌培养和抗酸检查均为阳性,PPD试验强阳性。该病人家中有2岁小孩,病人家属询问小孩是否已被传染?

该患者最有可能患何种疾病?由何种病原体感染所致?

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第10题
某患者,女,32岁。近半年来素有脾胃虚弱,胃脘痞闷,食欲不振,恶心呕吐。近日不慎着凉,又出现胃脘冷痛,遇寒痛甚,得温痛减,遂去医院就诊。医师选用白豆蔻进行治疗,此因其功效是()

A.化湿行气,温中止泻

B.化湿行气,温中止呕

C.化湿行气,温中散寒

D.燥湿行气,温中止呕

E.利水渗湿,温中止呕

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第11题
患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃
疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病

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