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提问人：网友lxl_018 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查声像图示右肾中下部6cmx5cm中等偏低回声肿块，边界清楚，

内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实填。首先要考虑的诊断是

A.肾血管平滑肌脂肪瘤

B.肾母细胞瘤

C.肾细胞癌

D.肾盂癌

E.肾腺瘤

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更多“患者女，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查声像图示右肾中下部6cmx5cm中等偏低回声肿块，边界清楚，”相关的问题

第1题

女，40岁，间断无痛性血尿1年，声像图示右肾中下部6×5cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实填。考虑诊断是：()。

A.肾血管平滑肌脂肪瘤

B.肾母细胞瘤

C.肾细胞癌

D.肾盂癌

E.肾腺瘤

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第2题

女，40岁，间断无痛性血尿1年，声像图示右肾中下部6cm×5cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均

匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实质。考虑诊断是

A、肾血管平滑肌脂肪瘤

B、肾母细胞瘤

C、肾细胞癌

D、肾盂癌

E、肾腺瘤

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第3题

女性，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查：右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块，边界清楚，内

部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是

A、肾错构瘤

B、肾母细胞瘤

C、肾细胞癌

D、肾盂癌

E、肾腺瘤

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第4题

女，43岁，间断无痛性血尿1年，声像图显示：左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回

声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

A、肾血管平滑肌脂肪瘤恶变

B、肾母细胞瘤

C、肾细胞癌

D、肾盂癌

E、肾腺瘤

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第5题

患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。进一步检查（）

A.肾动态显像

B.卧位和立位静脉尿路造影

C.泌尿系统MRI

D.肾动脉造影

E.肾素水平

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第6题

患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）

A.嗜铬细胞瘤

B.输尿管结石

C.Dietl危象

D.肾囊肿破裂

E.肾积水

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第7题

患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。可作为确诊依据的检查是（）

A.腹部彩色超声

B.膀胱镜病理活检

C.逆行肾盂造影

D.腹部CT

E.SPECT肾显像

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第8题

患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后

可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾结石

C、肾下垂

D、肾积水

E、肾炎

进一步检查A、肾动态显像

B、卧位和立位静脉尿路造影

C、泌尿系统MRI

D、肾动脉造影

E、肾素水平

如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

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第9题

患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，

长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。出现上述症状，诊断应首先考虑A、尿路结石

B、膀胱癌

C、膀胱炎

D、多囊肾

E、慢性肾小球肾炎

可作为确诊依据的检查是A、腹部彩色超声

B、膀胱镜病理活检

C、逆行肾盂造影

D、腹部CT

E、SPECT肾显像

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第10题

患者女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm／h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

A.ALT，AST

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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