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提问人：网友90000002
发布时间：2023-06-14
[判断题]
医院对参保人住院标识与普通患者要有明确区别，包括住院床头卡、病人一览表等都要提供“医保”专用或与普通患者有区别的标志（）
参考答案
A.乙方应规范使用专用的绿色“参保患者床头卡”
B.乙方应规范使用“参保患者住院信息一览表”
C.将异地来淄就医参保人明确标识
D.开具的门诊处方至少应保存1年
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第3题
下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医，错误的是：()
A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构，应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定，为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记，并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信
B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的，经调查核实后，按违反医疗保险规定处理，情况严重的暂停或取消诊断医院资格
C.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低20个百分点。
D.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低40个百分点。
第4题
下列关于住院期间参保人因病情需要，在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）的医疗保险范围内费用，错误的是（）
A.由患者先垫付费用
B.经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医院医保办核准盖章后（作为参保人报销证明材料）
C.费用摊入检查医院的住院平均费用标准，年终总核算
D.凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡，到所住医院核准报销
第5题
下列关于住院期间参保人因病情需要，在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)的医疗保险范围内费用，错误的是：()
A.经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医院医保办核准盖章后(作为参保人报销证明材料)
B.由患者先垫付费用
C.凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡，到市社会保险机构核准报销
D.费用摊入检查医院的住院平均费用标准，年终总核算
第6题
为提升大病保险服务水平，维护社保基金安全大病保险理赔回访主要内容应包括（）
A.确认参保人身份（确认参保人的姓名，有效的基本医保参保证件或身份证件号码）
B.确认参保人所住医院以及住院期间实际住院花费及自付部分金额
C.询问参保人对保险公司大病保险服务满意程及对保险服务的意见和建议
D.确认是否收到大病保险赔付资金
第8题
参保人在国内异地急诊住院，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，报销标准为？（）
A.所住医院当地最高标准
B. 不高于所住医院当地最高标准
C. 不高于本市医疗收费标准
D. 本市医疗收费最高标准
第9题
根据医保服务协议,医院有下列违规行为之一的,扣回违规费用,并追回违规费用数额2倍的违约金（）
A.冒卡记账的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码
D.将不符合住院标准的参保人收入住院治疗
