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提问人：网友adam8616 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（)，WBC20/

患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro()，WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是A、单纯性肾囊肿

B、多囊肾

C、髓质囊性病

D、髓质海绵肾

E、急性肾小球肾炎

下列哪个器官最有必要做B超检查A、肺

B、脑

C、肝

D、甲状腺

E、睾丸

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更多“患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（)，WBC20/”相关的问题

第1题

患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白()、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。经积极治疗后，患者意识转清，肾功能进一步损害，Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施()

A.扩血管

B.改善肾血流

C.透析治疗

D.静滴碳酸氢钠

E.静滴必需氨基酸

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第2题

30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次/分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期()

A.发热期

B.少尿期

C.多尿早期

D.移行期

E.发热期和少尿期重叠

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第3题

患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

血尿可见于下列疾病，但（）除外

A. 肾结核

B. 肾肿瘤

C. 肾或泌尿道结石

D. 急性肾小球肾炎

E. 单纯性肾病综合征

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第4题

男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g，／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：患者做肾穿刺，结果为新月体肾小球肾炎。提问：患者应做何种治疗（）

A. 给予强的松龙冲击治疗

B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物

C. 抗炎治疗+血液透析

D. 强化血浆置换疗法

E. 降压治疗

F . ACEI治疗

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第5题

男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。化验：尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。下列治疗措施中，不妥的是（）。

A. 休息

B. 低盐饮食

C. 糖皮质激素

D. 控制高血压

E. 止血药物

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第6题

男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天。查血压160/100mmHg，尿常规蛋白()，红细胞()，血Cr207μmol/L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区。最有可能的诊断是()

A、高血压性肾损害

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、多囊肾

E、急进性肾小球肾炎

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第7题

10 岁女孩，无明显前驱病史，近 3 天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压 150/ 100mmHg，查尿常规示：蛋白()，红细胞>100 个/HP，白细胞 15～20 个/HP，管型 5 一 10 个/HP，血沉 50mm/h，血 BUN15mmol/L，血 C 30.1g/L，该患儿最可能的诊断是()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第8题

患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

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第9题

患儿，女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150/100mmHg。查尿常规示：蛋白()，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP。红细胞沉降率500mm/h，血BUN15mmol/L，SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第10题

男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是

A、肺部闻及哮鸣音

B、有发热、咳嗽

C、血嗜酸性粒细胞增多

D、血清IgE升高

E、X线胸片有多发、游走性片状阴影

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