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提问人:网友wzx_115 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位

,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trende lenbur9试验

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第1题
男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trendelenburg试验

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第2题
男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trendelenburg试验

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第3题
男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()

A. 患者发病年龄低,病程长

B. 较长的吸烟史

C. 间歇性跛行

D. 静息痛,夜间尤为剧烈

E. 足背动脉搏动消失

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第4题
男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。

A. 患者发病年龄低,病程长

B. 较长的吸烟史

C. 间歇性跛行

D. 静息痛,夜间尤为剧烈

E. 足背动脉搏动消失

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第5题
男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是().

A. 发病较年轻,病程长

B. 较长的吸烟史

C. 间歇性跛行

D. 静息痛,夜间尤其剧烈

E. 足背动脉搏动消失

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第6题
患者男,66岁,退休工人,双下肢间歇性跛行5年,伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体:双下肢皮肤温度低,肤色略苍白,体毛稀疏脱落,趾甲增厚,双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及,肢体抬高试验(Burger试验)阳性。CTA诊断双侧髂动脉闭塞,远端流出道良好,重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是().

A. 腹主-双髂动脉人工血管旁路移植术

B. 冷敷

C. 解剖外途径人工血管转流术

D. 保守治疗

E. 双下肢骨髓干细胞移植

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第7题
患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有()

A. 患者发病时间短,应先正规保守治疗

B. 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术

C. 保守治疗无效后,人工髓核置换术

D. 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术

E. 急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织

F . 急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术

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第8题
男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。目前患者的临床分期为().

A. 第一期

B. 第二期

C. 第三期

D. 第四期

E. 第五期

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第9题
(题干)患者男,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时,下列措施中,对稳定患者的病情尤为重要的是A.使用扩张血管剂

B.使用激素

C.使用免疫抑制剂

D.肢体保暖防寒

E.嘱患者戒烟

1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是A.发病较年轻,病程长

B.较长的吸烟史

C.间歇性跛行

D.静息痛,夜间尤其剧烈

E.足背动脉搏动消失

对患者行解张试验,皮温明显升高。因此,治疗宜采取A.使用抑制交感神经药

B.使用血管扩张药

C.腰交感神经切除术

D.动脉内膜剥除术

E.截肢或截趾术

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第10题
男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8 余年。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是

A.戒烟

B.抗凝药物治疗

C.链激酶溶栓治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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