患者，女性，46岁，左下后牙2个月来遇冷、热过敏，食物嵌入牙内引起隐隐不适，近2天出现自发阵发痛，遇

冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋，冷诊()，穿髓孔小，探痛()，叩痛(±)，就诊时医生在局麻下开髓拔髓，未扩管，封CP药捻，当晚出现剧烈疼痛，牙松动Ⅲ度，叩痛()。该患牙的病变发展过程是A、牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎

B、牙髓充血-急性根尖周炎

C、急性牙髓炎-急性根尖周炎

D、慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E、牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

该牙经处理后出现上述剧烈疼痛，最可能的原因是A、根尖周的细菌感染

B、药物对根尖周的化学性刺激

C、磨牙时的振动对根尖周的创伤

D、器械超出根尖孔所致

E、封洞太严密

出现这种术后剧痛，除了客观原因外，还要考虑患者的哪一项主要的主观因素A、患牙的牙位

B、患者的年龄

C、患牙的根管数目

D、牙冠破坏程度

E、患者的健康状况