题目内容
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患者女45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是()
A.莫西沙星
B.头孢呋辛酯
C.氨溴索
D.阿莫西林
E.对乙酰氨基酚
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A.氨溴索
B.阿莫西林
C.克拉霉素
D.头孢呋辛酯
E.对乙酰氨基酚
A.氨溴索
B.阿莫西林
C.头孢呋辛酯
D.莫西沙星
A．避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动
B．大剂量β-受体阻滞剂
C．高危者植入ICD
D．左侧交感神经切除术
E．口服胺碘酮
F．室性心律失常者，射频消融治疗
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房颤
D.窦性心动过速
E.心房扑动
A.有房室传导阻滞的患者可使用强心苷、β受体阻断剂
B.索他洛尔可用于Q-T间期延长的患者
C.利多卡因可用于心肌梗死导致的室性心律失常
D.丙吡胺可用于心功能不全的患者
A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常
B.不会导致锥体外系反应
C.不会导致催乳素增多
D.不会促进乙酰胆碱的释放
E.能促进乙酰胆碱的释放
饮食如何预防？
评估一下患者出现了什么情况？判断依据？
B、心电图监护
C、Holter心电图
D、脑电图
E、血清电解质
F、胸部X线
此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。)A、吸氧
B、连续心电图监护
C、应用普萘洛尔60 mg/d
D、备好心脏复律除颤器
E、静脉注射利多卡因
F、静脉注射苯妥英钠
G、静脉应用普罗帕酮
H、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律
目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19 s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300 J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)A、癫痫
B、Brugada综合征
C、血管迷走性晕厥
D、癔病性晕厥
E、原发性长Q-T间期综合征
F、心源性晕厥
本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是A、青年人、有猝死家族史
B、未服过任何药物、血清电解质正常
C、普萘洛尔治疗有效
D、心电图Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩
E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速
F、脑电图正常
治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动
B、大剂量β-受体阻滞剂
C、高危者植入ICD
D、左侧交感神经切除术
E、口服胺碘酮
F、室性心律失常者，射频消融治疗
A. 房室折返性心动过速
B. 心室颤动
C. 长时间窦性停搏
D. 尖端扭转型室性心动过速
E. 三度房室传导阻滞（AVB.
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