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提问人:网友kunkun01 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声

带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能的诊断为A、喉鳞癌

B、喉疣状癌

C、喉小细胞癌

D、喉淋巴上皮癌

E、喉腺癌

如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可能的诊断为A、肉瘤样癌

B、喉疣状癌

C、喉小细胞癌

D、喉淋巴上皮癌

E、喉腺癌

最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为A、CK和EMA

B、CK和NSE

C、vimentin和S-100

D、CD34和vimentin

E、S-100和CD68

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更多“患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声”相关的问题
第1题
患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可能的诊断为()

A.肉瘤样癌

B.喉疣状癌

C.喉小细胞癌

D.喉淋巴上皮癌

E.喉腺癌

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第2题
患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。该患者的5年生存率约为()

A.90%

B.70%

C.60%

D.50%

E.40%

F.30%

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第3题
 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。

A.切口出血

B. 切口感染

C. 乳糜漏

D. 气管切口漏气

E. 正常现象

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第4题
患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。TNM分期应为()

A.T1N0

B.T2N0

C.T3N0

D.T2N1

E.T3N1

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第5题
患者男,21岁,因“腋窝淋巴结肿大”来诊。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。治疗后患者达到完全缓解,出院随访1年后复查发现纵隔占位,再次入院。患者出现面部水肿,伴呼吸困难、声嘶和喘鸣,平卧或弯腰时症状加重,考虑的并发症为()

A.上腔静脉综合征

B.心功能不全

C.肺部感染

D.肿瘤溶解综合征

E.自身免疫性溶血危象

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第6题
患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。可选择的治疗方式包括()。

A.单纯放射治疗

B. 内镜下激光治疗

C. 手术治疗

D. 中医治疗

E. 靶向治疗F . 手术+放射治疗

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第7题
患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上,这个比例是()

A.100%

B.98%

C.95%

D.90%

E.85%

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第8题
患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。最可能的病变血管是()

A.左侧小脑前下动脉

B.左侧小脑后下动脉

C.右侧小脑上动脉

D.右侧椎动脉

E.基底动脉

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第9题
患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()

A.左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏

B.左侧面部、右侧肢体痛觉减退

C.右侧肢体瘫痪

D.右侧面部、左侧肢体痛觉减退

E.颈强直

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第10题
患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的综合征是()

A.韦伯综合征(WebersyndromE.

B.米亚尔-居布勒综合征(Millard-GublersyndromE.

C.瓦伦贝格综合征(WallenbergsyndromE.

D.福维尔综合征(FovillesyndromE.

E.闭锁综合征(lockedinsyndromE.

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