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提问人：网友longzifeng 发布时间：2022-01-06

[单选题]

孕妇34岁，孕2产1，2年前曾妊娠足月胎死宫内，现妊娠37周，自诉近2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义（）

A.24小时尿E值8mg

B. 12小时胎动8次

C. 胎心率监护无反应型

D. 胎心率110次／分

E. 胎盘泌乳素值4mg/L

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第1题

经产妇，35岁，孕2产1，2年前曾因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠30周，6h前突感剧烈腹痛，

头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4月子宫大小的硬块，移动性浊音（），最可能的诊断是（）

A．前置胎盘

B．子宫破裂

C．胎儿窘迫

D．胎盘植入

E．胎盘早剥

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第2题

孕妇，34岁，孕3产2孕26周，有两次剖宫产史，其他病史无明显特殊，宫颈内口矢状切面超声所见如下图。

（BL-膀胱，PL-胎盘，CX-宫颈内口）合适的临床处理方式有（提示超声：胎儿结构无异常。）（）。

A.立即终止妊娠

B. 无临床症状且无再生育要求者，足月行剖宫产及子宫切除术

C. 无临床症状且有生育要求者，足月行剖宫产术及保子宫治疗

D. 足月经阴道分娩

E. 大出血者，可考虑终止妊娠F . 有阴道出血时，可考虑提前经阴道分娩

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第3题

32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛．伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理是（）

A.人工破膜，加速产程进展

B.立即以产钳助产，结束分娩

C.用硫酸镁抑制宫缩

D.立即行剖宫产术

E.肌注镇静剂

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第4题

32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行刮宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次/分

，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min，此时最恰当的处理是

A．人工破膜，加速产程进展

B．立即产钳助产，结束分娩

C．用硫酸镁抑制宫缩

D．立即剖宫产

E．肌注镇静剂

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第5题

女性，35岁，孕2产0，35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L，尿糖（）。下列哪项处理是不必要的（）

A.B超

B.腹部X线拍片，检查胎儿有无畸形

C.尿常规

D.OGTT

E.自数胎动计数

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第6题

32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为

A、用硫酸镁抑制宫缩

B、立即产钳助产，结束分娩

C、人工破膜，加速产程进展

D、立即剖宫产

E、肌注镇静药

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第7题

某女，孕2产1，2年前曾做过剖宫产现孕36周，近日感到头晕、眼花，今日无诱因突然出现下腹疼痛，并伴有

少量的阴道出血，查：面色苍白，出冷汗，脉细数130次/分，血压80/40mmHg，尿蛋白()，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。

不可能的诊断为

A．妊高征

B．失血性休克

C．胎盘早期剥离

D．子宫不完全破裂

E．先兆子痫

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第8题

32岁初产妇，孕2产0，孕34周。1年前曾因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率：140次／分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（）。入院待产，经饮食控制3周后，空腹血糖6.1mmol/L．胎心率120次／分，NST为无反应型。首选的处理是（）

A.左侧卧位

B.吸氧

C.立即终止妊娠

D.计数胎动

E.B超监测

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第9题

某女，孕2产1，2年前曾做过剖宫产，现孕36周，近日感到头晕、眼花，今天无诱因突然出现下腹疼痛，并伴有少量的阴道出血，查：面色苍白，出冷汗，脉细数130次／分，血压80／40mmHg，尿蛋白（），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。首选的处理措施（）

A.吸氧

B.立即输新鲜血

C.输血、输液纠正休克的同时行剖宫产

D.输血、输液同时，立即引产

E.人工破膜加催产素引产

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第10题

孕妇，36岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（）。该产妇足月分娩的新生儿，以下哪项处理措施不必要（）

A.经鼻气管插管加压给氧

B.按早产儿的原则护理

C.注意新生儿有无反应性低血糖

D.给予早期哺乳

E.注意新生儿有无低血钙

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